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आंत स्वास्थ्य और पीसीओएस के बीच संबंध

पीसीओएस जागरूकता माह होने के साथ, हम जीवनशैली में छोटे बदलाव करके अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीकों पर प्रकाश डालना जारी रखना चाहते हैं। यहां हम पीसीओएस और आंत के बीच संबंध को देखते हैं

पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम), जैसा कि कोई भी पीड़ित प्रमाणित करेगा, एक जटिल अंतःस्रावी विकार है जो प्रसव उम्र की लगभग 10% महिलाओं को प्रभावित करने का अनुमान है। यह बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है क्योंकि यह एक महिला की ओव्यूलेट करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है, या निषेचन के लिए एक अंडा जारी करता है।

बांझपन के अलावा, पीसीओएस की अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:

  • अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म चक्र
  • एण्ड्रोजन या "पुरुष" हार्मोन के उच्च स्तर, जो मुँहासे, चेहरे के बालों के विकास और सिर के बालों के झड़ने जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं
  • इंसुलिन प्रतिरोध (पीसीओएस में प्राथमिक चालक या "मूल कारण" माना जाता है)
  • विटामिन और खनिज की कमी
  • पुरानी निम्न-श्रेणी की सूजन
  • गर्भावस्था की जटिलताएं जैसे गर्भकालीन मधुमेह या उच्च रक्तचाप
  • मोटापा
  • नींद अश्वसन
  • ऊंचा कोलेस्ट्रॉल का स्तर और हृदय रोग

PCOS का क्या कारण है?

पीसीओएस का कारण क्या है, हालांकि, कम स्पष्ट कटौती है, वैज्ञानिक अनुसंधान के साथ एक या कई स्पष्टीकरणों पर समझौता करना बाकी है।

पीसीओएस को ट्रिगर करने वाले कई सिद्धांत हैं, जिनमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं। ऐसा ही एक सिद्धांत - और एक जो अपेक्षाकृत नया है लेकिन वर्तमान में दुनिया भर के वैज्ञानिकों और शोधकर्ताओं द्वारा खोजा जा रहा है - यह सिद्धांत है कि आंत में रोगाणुओं का असंतुलन पीसीओएस के विकास को गति प्रदान कर सकता है।

जबकि कुछ रोगाणु हमारे लिए रोगजनक (बीमारी पैदा करने में सक्षम) हैं, ऐसे कई सूक्ष्मजीव (एमओ) हैं जो हमारे कई शारीरिक कार्यों को पूरा करने में हमारी मदद करते हैं और हमें "खराब" एमओ से बचाते हैं।

मानो या न मानो लेकिन वास्तव में मानव शरीर में लगभग उतनी ही जीवाणु कोशिकाएँ होती हैं जितनी मानव कोशिकाएँ होती हैं

हाल के एक अध्ययन में पाया गया कि महिलाओं के लिए मामूली मात्रात्मक भिन्नताओं के साथ, लगभग 38 ट्रिलियन बैक्टीरिया कोशिकाएं हैं, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 0.2 किग्रा, और 30-70 के बीच की आयु के औसत 20 किग्रा पुरुष में 30 ट्रिलियन मानव कोशिकाएं हैं।

इन जीवाणु कोशिकाओं में से अधिकांश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ में पाए जा सकते हैं जहां वे हमें खराब बैक्टीरिया से बचाने के लिए कार्य करते हैं, जैव रासायनिक संकेतन में सहायता करते हैं, और हमारे द्वारा खाए जाने वाले अधिकांश भोजन में पोषण मूल्य को बढ़ाकर हमारी मदद करते हैं। आंत में सूक्ष्मजीवों का असंतुलन, या कुरूपता, जिसे आंत के डिस्बिओसिस के रूप में जाना जाता है - निश्चित रूप से इस समय चिकित्सा जगत में एक 'गर्म विषय' है।

आंत का डिस्बिओसिस क्या है?

हमारे सामान्य वनस्पतियों, या "अच्छे बैक्टीरिया" के साथ एक सहजीवी संबंध है, जहां हम उनके मेजबान के रूप में कार्य करते हैं और वे हमारी कई शारीरिक प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाते हैं।

हमारे आंत माइक्रोबिया का गठन काफी हद तक जन्म के समय और जीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान होता है, जहां मां के सामान्य वनस्पतियों और पर्यावरण के संपर्क में हमारे वयस्क आंत माइक्रोबायोटा की फाईलोजेनिक सामग्री निर्धारित होती है।

"अच्छे" बैक्टीरिया हमें "खराब बैक्टीरिया" को विस्थापित करने, बड़े अणुओं को तोड़ने में हमारी सहायता करने सहित कई अलग-अलग तरीकों से हमारी मदद करते हैं ताकि वे हमारे रक्त प्रवाह में सुरक्षित रूप से अवशोषित हो सकें, और कुछ रसायनों का उत्पादन कर सकें, जैसे सेरोटोनिन, जो कि हम अपने पूरे शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए उपयोग कर सकते हैं।

इन जीवाणुओं को पनपने के लिए मुझे उनके लिए अनुकूल वातावरण बनाना होगा; अन्यथा "खराब' बैक्टीरिया अधिक आबाद हो सकते हैं, जिससे माइक्रोबिया असंतुलन, या आंत के डिस्बिओसिस हो सकते हैं।

यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि डिस्बिओसिस एक कैच-ऑल टर्म है क्योंकि कोई "परफेक्ट" माइक्रोबायोम नहीं है। प्रत्येक मनुष्य अद्वितीय है, और इसका अर्थ है कि प्रत्येक सूक्ष्म जीव भी अद्वितीय है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने डिस्बिओसिस के तीन व्यापक संकेतों की पहचान की है जो दूसरों के संबंध में कुछ रोगाणुओं की मात्रा से संबंधित हैं:

  • कुछ बैक्टीरिया या यीस्ट का अतिवृद्धि
  • लाभकारी जीवाणुओं की अनुपस्थिति या अपर्याप्तता
  • माइक्रोबायोम में प्रजातियों की कम विविधता

आंत के डिस्बिओसिस होने पर क्या होता है?

जब हम खराब आहार (फाइबर में कम) और अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन करते हैं, तो हमारे अच्छे बैक्टीरिया "असुविधाजनक" हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जीआई पथ में पीएच बढ़ जाता है, जिससे "खराब बैक्टीरिया" के लिए अधिक अनुकूल वातावरण बनता है।

यदि एक निरंतर अवधि में एक खराब आहार का सेवन किया जाता है, तो "अच्छे" से "बुरे" बैक्टीरिया का अनुपात उस बिंदु तक कम हो जाएगा जहां "खराब" बैक्टीरिया के उप-उत्पाद जीआई पथ की दीवार की अखंडता को कम कर देंगे।

जब जीआई पथ की दीवार से समझौता किया जाता है, तो इसकी पारगम्यता बढ़ जाती है और बाद में, बड़े अणु, जो जीआई दीवार की उपकला कोशिकाओं के बीच से गुजरने के लिए नहीं होते हैं, रक्त प्रवाह में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं, जिससे कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि पीसीओएस वाली महिलाओं में पीसीओएस के बिना महिलाओं की तुलना में डिस्बिओसिस और कम विविध आंत बैक्टीरिया होते हैं, जो लक्षणों और रोग की प्रगति में योगदान कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया है कि पीसीओएस में एण्ड्रोजन जितना अधिक होता है, आंत में बैक्टीरिया की विविधता उतनी ही कम होती है। इसके अलावा, पीसीओएस (मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, आदि) से जुड़ी जटिलताओं से डिस्बिओसिस बिगड़ सकता है, और चीजें जटिल हो सकती हैं।

पेट की डिस्बिओसिस पीसीओएस से कैसे संबंधित है?

पीसीओएस के साथ अधिकांश महिलाओं में दो जैव रासायनिक कारक हमेशा समझौते में रहे हैं और देखा गया है: पुरानी सूजन और इंसुलिन प्रतिरोध (चयापचय संबंधी शिथिलता) की उपस्थिति।

कई अध्ययनों में आंत माइक्रोबायोटा और चयापचय संबंधी शिथिलता के बीच एक सुधार पाया गया है, जहां यह कहा जाता है कि मस्तिष्क-आंत अक्ष के मध्यस्थ - जिसके द्वारा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जीआई पथ के बीच संदेश भेजे जाते हैं - "अच्छे" बैक्टीरिया द्वारा विनियमित हो सकते हैं।

एक अध्ययन में पाया गया कि गैर-पीसीओएस महिलाओं की तुलना में पीसीओएस वाली महिलाओं के मल के नमूने में कुछ "खराब" जीवाणु उपभेदों के उच्च स्तर थे; इसने पीसीओएस वाली महिलाओं में बीएमआई और टेस्टोस्टेरोन के साथ सकारात्मक संबंध प्रदर्शित किया।

हाल के वर्षों में एक नई अवधारणा, जिसे माइक्रोजेंडरोम (या माइक्रोबायोम में यौन द्विरूपता) कहा जाता है, सेक्स हार्मोन और आंत माइक्रोबायोटा के बीच एक संभावित संबंध को प्रकट करता है। इस समय, माइक्रोजेंडरम अवधारणा को शामिल करने वाले अध्ययन काफी हद तक पशु-आधारित हैं; फिर भी, ये अध्ययन मनुष्यों में हार्मोन सांद्रता और आंत माइक्रोबायोटा के बीच संबंधों की खोज में महत्वपूर्ण कदम हैं।

आंत के भीतर "अच्छे" और "बुरे" बैक्टीरिया के बीच असंतुलन संभावित रूप से कई अलग-अलग तरीकों से पीसीओएस के विस्तार और संभवतः विकास को प्रभावित कर सकता है।

"खराब" बैक्टीरिया में लिपोपॉलीसेकेराइड (LPS) होता है, जो उनकी कोशिका भित्ति पर सूजन का एक ज्ञात उत्तेजक होता है। जीआई (जठरांत्र) पथ में सूजन जीआई पथ की दीवारों की पारगम्यता को बढ़ा सकती है क्योंकि यह 'तंग जंक्शन' प्रोटीन की अखंडता से समझौता करता है जो दीवार की कोशिकाओं को कसकर बांधे रखते हैं। सूजन को बढ़ावा देने वाले कारक तब रक्त प्रवाह में छोड़े जाते हैं; ये कारक हमारी कोशिकाओं पर इंसुलिन रिसेप्टर्स के निष्क्रिय होने से जुड़े हुए हैं, जिससे इंसुलिन को उसके संबंधित रिसेप्टर को बांधने से रोका जा सकता है; जिससे ग्लूकोज को ईंधन के रूप में इस्तेमाल होने वाली सेल में प्रवेश करने से रोका जा सके।

रक्त इंसुलिन के स्तर में वृद्धि, साथ ही कुछ भड़काऊ कारकों में वृद्धि, अंडाशय की थीका कोशिकाओं से एण्ड्रोजन उत्पादन में वृद्धि को ट्रिगर करती है। रक्त इंसुलिन का उच्च स्तर यकृत से जारी सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोबिलिन (एसएचबीजी) को भी कम करता है जो पूरे शरीर में अधिक मुक्त, जैवउपलब्ध, टेस्टोस्टेरोन मौजूद होने की अनुमति देता है।

लंबे समय तक सूजन एक सकारात्मक फ़ीड-बैक लूप बनाने वाले तंग जंक्शनों को और कमजोर करती है। इसलिए, सबूत इंगित करते हैं कि आंत के डिस्बिओसिस में पीसीओएस के विकास और वृद्धि में गंभीर योगदान देने की क्षमता है।

पीसीओएस वाली महिलाएं क्या कर सकती हैं?

जबकि पीसीओएस का कोई इलाज नहीं है, अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाएं वजन कम करके अपने हार्मोन के स्तर को संतुलित करने में मदद कर सकती हैं। अन्यथा, उपचार का उद्देश्य लक्षणों का प्रबंधन करना है।

इस स्थिति को नियंत्रित करने का सबसे आम तरीका आहार और व्यायाम है। पूर्व विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि उद्देश्य आंत माइक्रोबायोटा में संतुलन लाना है। असंसाधित खाद्य पदार्थ, सीमित शराब और उच्च फाइबर (प्रसव उम्र की महिलाओं को प्रति दिन कम से कम 25 ग्राम फाइबर की आवश्यकता होती है) का एक स्वस्थ आहार अच्छे बैक्टीरिया को पनपने के लिए एक वातावरण बनाने में मदद करेगा।

एक अच्छा प्रोबायोटिक पूरक, जैसे नुआ प्रजनन क्षमता, आंत माइक्रोबियल पुनःपूर्ति को जम्पस्टार्ट करने में मदद करेगा और इसे नियमित रूप से लिया जाना चाहिए। उनमें मौजूद "मैत्रीपूर्ण बैक्टीरिया" आंत माइक्रोबायोम में संतुलन और संरचना को बहाल करने में मदद कर सकते हैं और डिस्बिओसिस को संबोधित करने या रोकने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, प्रोबायोटिक्स पोषक तत्वों के उचित पाचन और अवशोषण का समर्थन करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं, और पाचन तंत्र में सूजन को कम कर सकते हैं।

पीसीओएस के प्रभावों को कम करने के अतिरिक्त तरीकों में तनाव-प्रबंधन, चीनी का सेवन कम करना और पर्याप्त नींद सुनिश्चित करना शामिल है।

संक्षेप में

पीसीओएस एक असंतुलित आंत माइक्रोबायोम से निकटता से जुड़ा हुआ है, इसलिए पेट के स्वास्थ्य का समर्थन करना पीसीओएस के प्रबंधन और प्रजनन क्षमता को बढ़ाने में एक अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण घटक है।

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