आपको अपने अंडे के बारे में क्या पता होना चाहिए

आप अपने अंडों की गुणवत्ता और मात्रा का परीक्षण कर सकते हैं, लेकिन क्या परीक्षण विश्वसनीय हैं?

ज्यादा से ज्यादा महिलाएं अपने अंडों की जांच करवा रही हैं। हम उपलब्ध परीक्षणों को देखते हैं और वे प्रजनन क्षमता के मार्गदर्शक के रूप में कितने विश्वसनीय हैं।

अंडे की मात्रा - जिसे डिम्बग्रंथि आरक्षित भी कहा जाता है - एक महिला को गर्भवती होने के लिए उपलब्ध अंडे की संख्या है। आपने अपने अंडाशय में कितने स्वस्थ अंडे जमा किए हैं?

यह एक महत्वपूर्ण प्रश्न है क्योंकि आपके पास सामान्य अंडे की संख्या जितनी अधिक होगी, आपके बच्चे होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यह बहुत अच्छा लग सकता है, लेकिन ऐसा नहीं है कि यह कैसे काम करता है। अंडों की गुणवत्ता में भी गिरावट आती है, और यह प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है: स्वस्थ अंडे एक सफल आईवीएफ चक्र और एक जीवित जन्म के लिए आवश्यक हैं। इसलिए, प्रकृति आपको एक बच्चे के लिए लाखों अंडे देने से पहले एक क्रूर चाल खेलती है।

एक महिला में मासिक धर्म चक्र हो सकता है और वह उस दिन यौन संबंध रखती है, जब वह सबसे उपजाऊ होती है, लेकिन अगर अंडा खराब है तो यह निषेचित नहीं होगा या इससे गर्भपात हो जाएगा।

एक असामान्यता के साथ बच्चा होने के उच्च जोखिम भी हैं जैसे डाउंस सिंड्रोम।

कम डिम्बग्रंथि रिजर्व अंडे की संख्या में समय से पहले कमी है और इसके कई कारण हो सकते हैं। कम अंडे का मतलब भ्रूण स्थानांतरण के लिए चुनने के लिए कम भ्रूण है। यह और अधिक जटिल बनाता है कि 40 वर्षीय व्यक्ति के पास कुछ अच्छी गुणवत्ता वाले अंडे हो सकते हैं और अभी भी उपजाऊ हो सकते हैं, जबकि 25 वर्षीय व्यक्ति में खराब गुणवत्ता वाले अंडे हो सकते हैं और बांझ हो सकते हैं। एक जवान औरत पता चला कि वह एक निःसंतान दंपत्ति को अपने अंडे दान करने की पेशकश के बाद बांझ थी।

ये उदाहरण दुर्लभ हैं, लेकिन यह दर्शाता है कि अनुमान कार्य विश्वसनीय नहीं है।

क्या परीक्षण उपलब्ध हैं?

1. कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और ऑस्ट्रैडियोल परीक्षण

एफएसएच प्राकृतिक मासिक धर्म चक्र के लिए आवश्यक सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन में से एक है। एफएसएच अंडाशय द्वारा मासिक धर्म चक्र और अंडे के उत्पादन को नियंत्रित करने में मदद करता है। यह परीक्षण एक महिला द्वारा उत्पादित एफएसएच की मात्रा को मापता है और रक्त के नमूने से लिया जाता है। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के तीन दिन लिया जाता है। यदि आपके पास एक अच्छा डिम्बग्रंथि रिजर्व है, तो आपके शरीर को अंडे उगाने में मदद करने के लिए बहुत अधिक एफएसएच बनाने की आवश्यकता नहीं है। यदि एफएसएच का स्तर बहुत अधिक है, तो यह इंगित करता है कि शरीर कठिन है जितना कि विकास के लिए रोम को उत्तेजित करना चाहिए। यह खराब अंडे की मात्रा (और संभवतः गुणवत्ता) का संकेत है। क्या जरूरत है एक कम एफएसएच स्तर और एक कम ऑस्ट्रैडियोल स्तर। यदि एफएसएच सामान्य है लेकिन ऑस्ट्रैडियोल स्तर सामान्य से अधिक है, तो यह कृत्रिम रूप से एफएसएच स्तर को सामान्य सीमा से कम कर सकता है और गलत रीडिंग दे सकता है।

क्या यह सही है?

• रीडिंग चक्र से चक्र में भिन्न हो सकती है और यदि आप गर्भनिरोधक गोली ले रही हैं तो यह प्रभावित होगी
• सामान्य एफएसएच मूल्यों वाली कुछ महिलाओं में अंडे की आपूर्ति कम होती है, लेकिन यह दिखाई नहीं देता है, इसलिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है (नीचे देखें)
• एफएसएच केवल तभी बढ़ सकता है जब अंडाशय में अंडे की संख्या पहले से ही बहुत कम हो
• कई दवाएं आपके परीक्षण के परिणामों को बदल सकती हैं - अपने चिकित्सक और क्लिनिक से जांच लें कि क्या आप कोई दवा और ओवर-द-काउंटर दवाएं, साथ ही साथ जड़ी-बूटियां और प्राकृतिक पदार्थ ले रहे हैं
• रेडियोधर्मी अनुरेखक (जैसे थायरॉयड स्कैन या हड्डी स्कैन) का उपयोग करके हाल के परीक्षण एफएसएच परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकते हैं

2. एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) परीक्षण

एएमएच एक हार्मोन है जो अंडाशय में फॉलिकल्स के बढ़ने से बनता है. आपके पास जितने अधिक अंडे होंगे, एएमएच परिणाम उतना ही अधिक होगा। कम परीक्षण के परिणाम डिम्बग्रंथि रिजर्व के साथ मुद्दों की भविष्यवाणी कर सकते हैं। चूंकि शरीर में एएमएच का स्तर ज्यादा भिन्न नहीं होता है, इसलिए परीक्षण किसी भी समय लिया जा सकता है।

उच्च एएमएच मूल्यों वाली महिलाएं आईवीएफ के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देती हैं और अधिक अंडे प्राप्त करती हैं। सामान्य तौर पर, आईवीएफ के साथ अधिक अंडे होने से उच्च सफलता दर मिलती है।

क्या यह सही है?

• AMH रीडिंग चक्रों के बीच बहुत अधिक परिवर्तन नहीं करते हैं
• यह हार्मोनल दवा से काफी प्रभावित नहीं है
• यह अंडे की मात्रा का अधिक सटीक 'स्नैपशॉट' है और यह उन अंडों की संख्या का अनुमान लगाने में मददगार हो सकता है जिन्हें एकत्र किया जाएगा
• एएमएच स्तर शायद अंडे की गुणवत्ता के बारे में बहुत कुछ नहीं बताते हैं, लेकिन अगर आपको पता है कि आईवीएफ के दौरान अच्छी संख्या में अंडे उपलब्ध हैं, तो गर्भाशय में वापस स्थानांतरित करने के लिए कम से कम एक उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूण को खोजने का एक उच्च मौका है।
• कुछ प्रयोगशालाएँ एएमएच के लिए 'सामान्य सीमाएँ' देंगी जो उम्र को ध्यान में नहीं रखती हैं और भ्रामक हो सकती हैं, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप परीक्षण के लिए क्लिनिक को अपनी उम्र में कारक कहें
• एएमएच परीक्षण जटिल है, इसलिए कभी-कभी पढ़ना गलत होगा - यदि आपका पढ़ना असामान्य है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए फिर से परीक्षण करें

3. एंट्रल फॉलिकल काउंट (AFC) अल्ट्रासाउंड टेस्ट

 यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दोनों अंडाशय में आपके एंट्रल फॉलिकल्स (या 'स्लीपिंग फॉलिकल्स) को गिनता है। यदि किसी महिला में रोम की संख्या अच्छी तरह से दिखाई देती है, तो यह सामान्य डिम्बग्रंथि रिजर्व को इंगित करता है। अगर कुछ ही देखा जा सकता है, रिजर्व कम है। आदर्श एएफसी दो अंडाशय के ऊपर 15-20 है। दस से कम है।

क्या यह सही है?

• यह तकनीशियन के कौशल पर निर्भर करता है - प्रत्येक क्लिनिक में एक अल्ट्रासोनोग्राफर नहीं है जो एएफसी को मापने में विशेषज्ञ है
• रीडिंग अलग-अलग हो सकती है क्योंकि चिकित्सक उसी तरह से उपाय नहीं करते हैं
• यह मशीन की गुणवत्ता और उम्र पर निर्भर करता है (नवीनतम 3D स्कैनर बेहतर हैं)
• रीडिंग सही ढंग से करने के लिए और अधिक कठिन हो सकता है यदि आप गेस या अधिक वजन वाले हैं
• चिकित्सक यह देखने में सक्षम होंगे कि क्या गर्भ किसी भी तरह से असामान्य है, पीसीओएस का निदान करें और किसी अन्य जोखिम का आकलन करें और देखें कि गर्भावस्था को प्राप्त करने में मदद करने के लिए क्या आवश्यक है (आईवीएफ या नहीं)

अंडाशय को उत्तेजित करने से सुराग का पता चल सकता है

जब अंडाशय एक आईवीएफ चक्र के लिए उत्तेजित होते हैं, तो वे अंडे की मात्रा पर महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकते हैं (अंडाशय उत्तेजना की एक विशेष खुराक का जवाब कैसे देता है?) और अंडे की गुणवत्ता (क्या
जब प्रयोगशाला में मूल्यांकन किया जाता है तो अंडे और निषेचित भ्रूण दिखते हैं?)।

यह अक्सर पुष्टि कर सकता है कि डिम्बग्रंथि रिजर्व के अन्य परीक्षणों से क्या पता चलता है और भविष्य में आईवीएफ चक्रों में रणनीतियों को बदलने के लिए उपयोग किया जा सकता है ताकि आपके गर्भवती होने की संभावना में सुधार हो सके।

कोई भी परीक्षण सही नहीं है लेकिन…

जैसा कि आप देख सकते हैं, कोई जादू परीक्षण नहीं है जो 100% सटीकता के साथ अंडे की मात्रा या गुणवत्ता की भविष्यवाणी कर सकता है और भविष्य में आपको देखने में मदद कर सकता है।

यदि आपके पास कम डिम्बग्रंथि रिजर्व है, तो एक डिम्बग्रंथि उत्तेजना प्रोटोकॉल को समायोजित कर सकता है जो आपके द्वारा उत्पादित अंडों की संख्या को बढ़ाने की कोशिश करता है। यदि ऐसा लगता है कि यदि एक जोड़े से अधिक अंडे प्राप्त करने के लिए दवा की उच्च मात्रा का उपयोग करके बहुत अधिक उत्तेजना होगी, तो एक प्राकृतिक चक्र या कम उत्तेजना प्रोटोकॉल जाने का रास्ता हो सकता है। यह उच्च लागत और प्रयास से बचा जाता है और समान परिणाम प्राप्त कर सकता है। इस बारे में अपने क्लिनिक से बात करें।

ये परीक्षण भी मूल्यवान हैं क्योंकि वे किसी भी समस्या को चिह्नित कर सकते हैं जिसमें शामिल हैं पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) और अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब। कई डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण करने से, यदि कोई है तो आपको डिम्बग्रंथि रिजर्व समस्या मिलने की अधिक संभावना है।

कोई आश्चर्य नहीं कि अधिक से अधिक महिलाएं उनका उपयोग कर रही हैं।

ये परीक्षण आपके भविष्य की सफलता का एकमात्र माप नहीं हैं।

कई अन्य कारक हैं जो हम उम्र के रूप में खेलते हैं, लेकिन परीक्षण अभी भी आईवीएफ के साथ या उसके बिना अपने बच्चे के होने के लिए सड़क पर एक मूल्यवान शुरुआत है।

क्या घर का प्रजनन परीक्षण काम करता है?