इस लेख में, हम एंडोमेट्रियम के महत्व पर चर्चा करते हैं। आख़िरकार, आपके पास एक आदर्श भ्रूण हो सकता है, लेकिन यदि आपके एंडोमेट्रियम की परत में कोई समस्या है, तो यह प्रत्यारोपित नहीं हो पाएगा।
हमने स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रजनन विशेषज्ञ डॉ. राउकौडिस से संपर्क किया आईवीएफ स्पेन वर्णन करना।
डॉ राउकौडिस, क्या आप हमें यह बताकर शुरुआत कर सकते हैं कि एंडोमेट्रियम का महत्व और भूमिका क्या है?
सफल भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए एंडोमेट्रियल स्थिति, भ्रूण की गुणवत्ता के साथ, दो सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं। एक महिला के चक्र के दौरान, शुरुआत में एस्ट्रोजन और बाद में प्रोजेस्टेरोन के हार्मोनल प्रभाव के तहत, एंडोमेट्रियम बदल जाता है ताकि भ्रूण आरोपण के लिए सही स्थिति बनी रहे।
क्या आप हमें एंडोमेट्रियम की मोटाई के बारे में बता सकते हैं: यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है? क्या कोई न्यूनतम मोटाई है? क्या यह बहुत गाढ़ा हो सकता है?
जैसा कि हमने कहा, चक्र के दौरान एंडोमेट्रियम हार्मोन के प्रभाव में बढ़ता है। यह वृद्धि आवश्यक है क्योंकि भ्रूण में प्रत्यारोपण के लिए पर्याप्त ऊतक होना चाहिए। न्यूनतम मोटाई के संबंध में, इस पर कोई सख्त हठधर्मिता नहीं है और किसी को सटीक संख्या के लिए प्रतिबद्ध नहीं होना चाहिए क्योंकि स्थिरता भी महत्वपूर्ण है। लेकिन यदि संभव हो तो 8 मिमी हासिल किया जाना चाहिए।
एंडोमेट्रियम के बहुत अधिक मोटे होने के संदर्भ में, फिर से, कोई नियम नहीं हैं। यहां, हमें एंडोमेट्रियल अस्तर की घुमावदार रेखा और आरोपण के लिए ग्रहणशीलता को ध्यान में रखना है। यदि चक्र के दौरान मोटाई पहले से ही सामान्य मूल्यों से बेहतर है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि स्थानांतरण के दिन तक अस्तर कम हो जाएगी, जो भ्रूण को प्रत्यारोपित करने की अनुमति नहीं देगी। मुख्य बात यह है कि प्रत्येक रोगी के लिए भ्रूण स्थानांतरण के लिए सही समय का पता लगाया जाए।
एक डॉक्टर के रूप में आप अस्तर की मोटाई कैसे बढ़ा सकते हैं यदि यह पर्याप्त मोटी नहीं है?
हमारे सभी रोगियों के पास व्यक्तिगत हार्मोनल उत्तेजना और अस्तर की तैयारी होती है, सभी पर बहुत निगरानी रखी जाती है ताकि हम दवा को समायोजित कर सकें। अंडा दाताओं का उपयोग करके उपचार के लिए, मरीज़ों को एक नकली चक्र से गुजरना पड़ता है जब हम उनके दाता को ढूंढते हैं और सिंक्रनाइज़ करते हैं, ताकि हम उनके अस्तर को पहले से जान सकें और वास्तविक चक्र के लिए उनकी आवश्यकताओं के लिए उनके प्रोटोकॉल को और भी अधिक अनुकूलित कर सकें। यहां आईवीएफ स्पेन में हम चरण-दर-चरण प्रोटोकॉल का उपयोग करते हैं जो उच्च खुराक वाले एस्ट्रोजन और गोनाडोट्रोपिन से लेकर पुनर्योजी उपचार दृष्टिकोण तक होता है।
क्या मोटाई में सुधार के लिए रोगी स्वयं कुछ कर सकता है?
खैर... वास्तव में नहीं। एक स्वस्थ जीवनशैली हमेशा की तरह आपके पूरे शरीर की तैयारी के लिए सहायक होती है, लेकिन एंडोमेट्रियम अस्तर के लिए कोई विशेष तरकीब नहीं है।
यदि एंडोमेट्रियम गाढ़ा नहीं होगा, तो फिर क्या होगा?
यह विशेष रूप से एशरमैन सिंड्रोम वाले रोगियों में मामला हो सकता है। आजकल, जैसा कि बताया गया है, हमारे पास कई विकल्प हैं, यहां तक कि पीआरपी के साथ एंडोमेट्रियल पुनर्जनन भी जो हम यहां आईवीएफ-स्पेन में करते हैं। भले ही हमें वहां पहुंचने में कई चक्र लग जाएं, लेकिन अब यह बहुत कम संभावना है कि हम मोटी परत का समाधान नहीं ढूंढ पाएंगे। हालाँकि, यदि ये सभी विफल हो जाते हैं और परिणामस्वरूप, अपर्याप्त एंडोमेट्रियम अस्तर के कारण कई स्थानांतरण विफल हो जाते हैं, तो अंतिम विकल्प सरोगेट माँ होगा।
क्या यह सब मोटाई के बारे में है? आप और क्या खोज रहे हैं?
मोटाई के अलावा एंडोमेट्रियम के कार्य से संबंधित अन्य कारक भी परिणाम के लिए महत्वपूर्ण हैं, जैसे: ग्रहणशीलता खिड़की का अनुमान, एंडोमेट्रियम का प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यवहार, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस, पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशण या प्राकृतिक वनस्पतियों का असंतुलन, प्रोबायोटिक विकार, ... उन सभी की जांच की जानी चाहिए, खासकर यदि रोगी पहले से ही बार-बार गर्भपात या प्रत्यारोपण विफलता से पीड़ित हो।
क्या ईआर मानचित्र परीक्षण से आपको यह देखने में मदद मिलेगी कि क्या एंडोमेट्रियम तैयार है?
अध्ययनों से पता चला है कि 70% महिलाओं को लगता है कि प्रोजेस्टेरोन का 5.5 दिन भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए सबसे अच्छा समय है। हालाँकि, 30% को या तो एक दिन अधिक या कम प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता होती है। आप इन महिलाओं में से एक हैं या नहीं यह ईआर एमएपी परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। नकली एंडोमेट्रियल तैयारी चक्र के अंत में एंडोमेट्रियल बायोप्सी के माध्यम से, हम नमूने का विश्लेषण करते हैं और हम वास्तविक चक्र के लिए प्रोटोकॉल को समायोजित कर सकते हैं। हम किसी भी असामान्य प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यवहार का पता लगाने के लिए उसी नमूने में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की भी जांच करते हैं।
यदि आप इस विषय पर अधिक जानकारी चाहते हैं, या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो हमें info@ivfbabble.com पर एक पंक्ति लिखें
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