सफल भ्रूण स्थानांतरण के लिए कौन से कारक महत्वपूर्ण हैं?

स्थानांतरण दिवस - वह दिन जिस पर आप काम कर रहे हैं

क्या आप इसे सफल बनाने में मदद के लिए कुछ कर सकते हैं? हमने प्रमुख चिकित्सक डॉ. लेंका ह्रोमाडोवा की ओर रुख किया रिप्रोमेडा क्लिनिक हमारे सवालों का जवाब देने के लिए.

स्थानांतरण के दिन वास्तव में क्या होता है?

स्थानांतरण दिवस को दो समयसीमाओं में विभाजित किया जा सकता है।

एक स्वयं रोगी से संबंधित है और दूसरा उसके भ्रूण से संबंधित है, जो अभी भी इनक्यूबेटर में है।

रोगी और संभवतः उसके साथी को सबसे पहले भ्रूण के विकास और स्थानांतरण के दौरान निर्देश दिया जाता है। फिर वे स्थानांतरण कक्ष की ओर जाते हैं और प्रदर्शन करने वाले चिकित्सक के साथ मिलकर नैदानिक ​​भ्रूणविज्ञानी के संदेश का इंतजार करते हैं कि भ्रूण स्थानांतरण के लिए तैयार है। फिर रोगी को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है, चिकित्सक एक स्पेकुलम डालता है और अल्ट्रासाउंड तैयार करता है।

भ्रूणविज्ञानी गुणवत्ता के आधार पर स्थानांतरण के लिए भ्रूण का चयन करता है। ऐसे भ्रूण का मूल्यांकन समय अंतराल का उपयोग करके उसके विकास को देखकर किया जाता है और उसकी आनुवंशिक गुणवत्ता का मूल्यांकन प्रीइम्प्लांटेशन आनुवंशिक परीक्षण द्वारा किया जाता है। यदि एक से अधिक अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण उपलब्ध हैं, तो अप्रयुक्त भ्रूणों को विट्रीफाईड किया जाता है और आगे संभावित स्थानांतरण के लिए संग्रहीत किया जाता है।

दंपत्ति और स्थानांतरण करने वाला डॉक्टर दोनों चयनित भ्रूण को एक स्क्रीन पर देख सकते हैं। फिर भ्रूणविज्ञानी भ्रूण को भ्रूण स्थानांतरण सेट में लोड करता है और इसे खिड़की के माध्यम से भ्रूणविज्ञान प्रयोगशाला से स्थानांतरण कक्ष में स्थानांतरित करने वाले डॉक्टर के पास भेजता है। स्थानांतरित करने वाला चिकित्सक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते समय स्थानांतरण सेट को गर्भाशय गुहा में डालता है और भ्रूण को जमा करता है।

चूँकि रोगी प्रदर्शन से पहले खा सकता है और उसके तुरंत बाद घर जा सकता है, इसलिए प्रक्रिया को बोझिल नहीं माना जाता है। भ्रूण स्थानांतरण के तुरंत बाद भारी वस्तुओं को उठाने या शरीर पर अधिक बोझ डालने और लंबी दूरी की यात्रा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्थानांतरण से पहले रोगी एक्यूपंक्चर या अन्य राहत देने वाले तरीकों के बारे में चिकित्सक से बात कर सकता है।

सफल स्थानांतरण के लिए कौन से कारक महत्वपूर्ण हैं?

भ्रूण की गुणवत्ता 

किसी भी भ्रूण की गुणवत्ता सफल स्थानांतरण के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त का प्रतिनिधित्व करती है। बेशक, एक अच्छी गुणवत्ता वाला भ्रूण केवल अच्छी गुणवत्ता वाले अंडाणु से प्राप्त किया जा सकता है और यह शुक्राणु की गुणवत्ता, संस्कृति विधि की गुणवत्ता (उच्च गुणवत्ता संस्कृति मीडिया और समाधान, समय के साथ प्रथम श्रेणी इनक्यूबेटर) पर निर्भर करता है। चूक प्रणाली)।

भ्रूण संवर्धन और उपचार की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक नैदानिक ​​भ्रूणविज्ञानी की योग्यता है जो अंडाणु को निषेचित करता है और भ्रूण का संवर्धन करता है। स्थानांतरण के लिए इष्टतम भ्रूण वह है जो संस्कृति के 5वें दिन ब्लास्टोसिस्ट चरण तक पहुंच गया है। ऐसे भ्रूण का चयन करना आवश्यक है जिसमें गुणसूत्रों का पूरा सेट हो, यानी। कि उसके गुणसूत्रों की संख्या और संरचना सामान्य है। ऐसे भ्रूण को प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग नामक विधि का उपयोग करके चुना जा सकता है।

भ्रूण स्थानांतरण की अंतिम सफलता स्थानांतरित किए गए भ्रूणों की संख्या पर भी निर्भर करती है, जबकि विरोधाभासी रूप से अधिक भ्रूणों के स्थानांतरण से स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना कम हो सकती है। वर्तमान प्रवृत्ति केवल एक भ्रूण के स्थानांतरण की है, और रेप्रोमेडा क्लिनिक में इस प्रवृत्ति का पूरी तरह से पालन किया जाता है।

गर्भाशय की उत्तम परत 

भ्रूण स्थानांतरण की सफलता के लिए दूसरी आवश्यक शर्त एंडोमेट्रियम की गुणवत्ता है। अच्छी गुणवत्ता वाले संकेत अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान कम से कम 8 मिमी की पर्याप्त मोटाई और तथाकथित ट्रिपल लाइन छवि हैं। ईआरए विधि के आधार पर स्थानांतरण के दिन का निर्धारण करके और अधिक सटीकता प्राप्त की जा सकती है, जब तथाकथित इम्प्लांटेशन विंडो सटीक रूप से पाई जाती है।

स्थानांतरण दिवस की तैयारी में, आप यह सुनिश्चित करने में मदद के लिए क्या कर सकते हैं कि आपके पास एक उच्च गुणवत्ता वाला भ्रूण और एक उत्तम अस्तर है?

मुख्य कारक संपूर्ण आईवीएफ क्लिनिक के उच्च प्रदर्शन मानक, उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री और अग्रणी उपकरणों का उपयोग और अंततः योग्य कर्मचारी हैं। अंडाणु संग्रह, अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण संवर्धन और भ्रूण के मॉर्फो-काइनेटिक मापदंडों और उसकी आनुवंशिक स्थिति के मूल्यांकन के लिए सटीक तैयारी भी बहुत महत्वपूर्ण है। स्थानांतरण से पहले, एंडोमेट्रियम को अच्छी तरह से तैयार किया जाना चाहिए, अधिमानतः ईआरए विधि का उपयोग करके प्रत्यारोपण विंडो का निर्धारण करके।

क्या आप एक रोगी के रूप में अपने अस्तर की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं? यदि हां तो कैसे?

सबसे पहले, चिकित्सक और क्लिनिक के अन्य कर्मचारियों के निर्देशों का सख्ती से पालन करना और दवा को सही तरीके से लेना महत्वपूर्ण है। यह हमेशा स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करने और मानसिक स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद करता है।

इस बिंदु पर, साथ ही संपूर्ण बांझपन उपचार प्रक्रिया के दौरान, यदि रोगी को प्रक्रिया के किसी भी भाग पर संदेह हो तो कर्मचारियों से बात करना महत्वपूर्ण है।

धूम्रपान के साथ-साथ प्रजनन स्वास्थ्य के अन्य क्षेत्रों पर भी महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

क्या आप बता सकते हैं कि असिस्टेड हैचिंग क्या है? क्या यह भ्रूण के प्रत्यारोपण में सहायता कर सकता है?

असिस्टेड हैचिंग एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है जिसमें एक भ्रूणविज्ञानी ज़ोना पेलुसीडा (भ्रूण कोट) में एक छोटी सी दरार बनाता है। कुछ विशेषज्ञ सहायक हैचिंग की प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त नहीं हैं; हालाँकि, इस पद्धति का उपयोग रोगी की मांग पर किया जा सकता है।

भ्रूण गोंद पर आपके क्या विचार हैं?

तथाकथित भ्रूण गोंद हयालूरोनन की बढ़ी हुई सामग्री वाला एक स्थानांतरण माध्यम है, जो मूल रूप से सभी मीडिया का एक सामान्य हिस्सा है। हाइलूरोनन का ऊंचा स्तर भ्रूण के लिए फायदेमंद हो सकता है, लेकिन भ्रूण के गर्भाशय की परत से चिपके होने की धारणा भ्रामक है. यदि सांद्रता चिपचिपे प्रभाव के लिए पर्याप्त अधिक थी, तो भ्रूण भी स्थानांतरण सेट से चिपक जाएगा और गर्भाशय में इसके स्थानांतरण की संभावना कम हो जाएगी।

स्थानांतरण के दौरान अपने शरीर को गर्म रखने के महत्व पर आपके क्या विचार हैं?

गर्भाशय में रक्त का प्रवाह परिधीय परिसंचरण द्वारा प्रबंधित नहीं होता है। शरीर के परिधीय भागों के ठंडा होने से गर्भाशय में अधिक रक्त प्रवाह सुनिश्चित नहीं होता है, न ही यह भ्रूण प्रत्यारोपण की अधिक संभावना में योगदान देता है। शरीर का ज़्यादा गर्म होना, जैसे बुखार या गर्म वातावरण में रहना, भ्रूण के विकास के लिए हानिकारक है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप संतुलित रहने का प्रयास करें, अपने हार्मोन को संतुलित करने के बारे में आपके क्या विचार हैं?

स्थानांतरण की सफलता के लिए हार्मोनल संतुलन निश्चित रूप से बहुत महत्वपूर्ण है। आवश्यक स्थिति में (जब तक कि यह एक मूल चक्र न हो) एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन का उपयोग एंडोमेट्रियल विकास के हार्मोनल समर्थन के रूप में किया जाता है। थायराइड हार्मोन का उचित कार्य और सामान्य सीमा के भीतर प्रोलैक्टिन का स्तर भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

स्थानांतरण के बाद, क्या ऐसा कुछ है जो आप कर सकते हैं, या ऐसी चीज़ें जिनसे आपको बचना चाहिए ताकि भ्रूण के चिपके रहने की संभावना बढ़ जाए?

स्थानांतरण के बाद रोगी को ज़ोरदार गतिविधियों और तनाव से बचना चाहिए, जो भ्रूण प्रत्यारोपण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। जीवनशैली पर ध्यान देने, स्वस्थ खान-पान, धूम्रपान न करने और अनावश्यक दवा या नशीली दवाओं का सेवन न करने की सलाह दी जाती है। दूसरी ओर, आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई और अनुशंसित दवा को ध्यानपूर्वक लेना महत्वपूर्ण है।

यदि यह आपका आईवीएफ का पहला दौर है तो स्थानांतरण के सफल होने की क्या संभावना है?

संभावनाएँ प्राप्त अंडाणु और शुक्राणु की गुणवत्ता, भ्रूण प्राप्तकर्ता के स्वास्थ्य और आईवीएफ क्लिनिक के मानकों पर निर्भर करती हैं। oocytes और कुछ हद तक शुक्राणु की गुणवत्ता भी उम्र और जीवनशैली से प्रभावित होती है। जोड़े की परिस्थितियों के आधार पर एक भ्रूण के प्रति स्थानांतरण गर्भधारण की औसत सफलता दर 45-55% है। यदि भ्रूण समय चूक अवलोकन के दौरान इष्टतम मापदंडों को इंगित करता है, तो हमारे क्लिनिक में इसके आरोपण की संभावना 75% तक बढ़ जाती है।

आपका क्लिनिक रिफंड योजना प्रदान करता है, क्या आप बता सकते हैं कि यह कैसे काम करता है?

रिप्रोमेडा आईवीएफ रिफंड गारंटी कार्यक्रमों के अग्रणी यूरोपीय प्रदाता रेडिया आईवीएफ के साथ साझेदारी। रेडिया के माध्यम से, रेप्रोमेडा रिफंड योजनाएं प्रदान करता है। रिफंड योजना का लाभ यह है कि रोगी को अब कई चक्रों से चक्र विफलता या वित्तीय अनिश्चितता का तनाव नहीं रहता है। यह योजना 3 आईवीएफ उत्तेजना चक्रों की पेशकश करती है, जिसमें प्रत्येक उत्तेजना चक्र में विकसित भ्रूण की मात्रा और सभी दवा लागतों के आधार पर सभी स्थानांतरण शामिल हैं। इसलिए, योजना के लिए एक निर्धारित राशि का भुगतान करके, रोगी बच्चे को प्राप्त करने के लिए जितने आवश्यक हो उतने प्रयास कर सकता है (जीवित जन्म की गारंटी है) या यदि यह हासिल नहीं होता है, तो रोगी को उसके पैसे वापस मिल जाते हैं। इसके बारे में अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है रेडिया आईवीएफ की वेबसाइट

की प्रमुख चिकित्सक डॉ. लेंका ह्रोमाडोवा को बहुत-बहुत धन्यवाद रिप्रोमेडा क्लिनिक, चेक गणराज्य और दिमित्रिस कावाकास, मुख्य कार्यकारी अधिकारी रेडिया आईवीएफ यात्रा