आईवीएफ बेबीबल

क्या आपको एक या दो भ्रूण स्थानांतरित करने चाहिए?

हमें हाल ही में हमारे एक आईवीएफ बेबीब्लर से एक ईमेल मिला है जिसमें हमसे सलाह मांगी गई है कि क्या उसे एक या दो भ्रूण स्थानांतरित करने चाहिए या नहीं, इसलिए हमने कॉन्सेप्ट फर्टिलिटी क्लिनिक में मेडिकल डायरेक्टर श्री कमल ओझा एमडी फ्रेंको से पूछा।

खुद मैं (सारा) और ट्रेसी, आईवीएफ बेबीबल के सह संस्थापकों ने आईवीएफ होने पर प्रत्येक में दो भ्रूण वापस रख दिए। ट्रेसी अपने 40 के दशक में थी, मैं 35 वर्ष का था। हम बहुत भाग्यशाली थे, हम दोनों जुड़वाँ बच्चे थे। हमारी सफलता के कारण, हमारी तत्काल प्रतिक्रिया थी 'दो वापस डालो !!' लेकिन ऐसा करने के लिए पूरी तरह से भोला और गैर जिम्मेदार हो सकता है।

हम नहीं चाहते थे कि कोई भी आईवीएफ बब्बल इस निर्णय को कुछ पेशेवर मार्गदर्शन के बिना करे, इसलिए हमने अपने मित्र श्री कमल ओझा एमडी FRCOG, कॉन्सेप्ट फर्टिलिटी क्लिनिक में मेडिकल डायरेक्टर की ओर रुख किया और उनसे कुछ सलाह मांगी। (FYI, डॉ। कमल की बदौलत, हमारे एक्यूपंक्चर विशेषज्ञ मेल हैकवेल एक ममी हैं !!

अधिकांश के लिए, एक या दो भ्रूण को स्थानांतरित करना या न करना एक बड़ा निर्णय है। लोगों को कैसे तय करना चाहिए? क्या उन्हें एक या दो को स्थानांतरित करने के खिलाफ या बस एक या दो बच्चे चाहिए या नहीं, इस आधार पर अपना निर्णय लेने के लिए चिकित्सा कारणों पर गहराई से सोचना चाहिए।

एक या दो भ्रूण को स्थानांतरित करने का निर्णय अब एक या दो बच्चों के चाहने पर आधारित नहीं है

आईवीएफ उपचार से गुजरने वाले दंपतियों के लिए एक स्वस्थ बच्चा है। यह एक व्यापक रूप से स्थापित तथ्य है कि एक एकाधिक गर्भावस्था (जुड़वाँ या तीन बच्चे) मां और भ्रूण दोनों के लिए उच्च रुग्णता और मृत्यु दर के साथ जुड़ा हुआ है, समयपूर्वता के लिए विशेष चिंता का विषय है और यह बच्चे के विकास पर प्रभाव डालता है। तीनों भ्रूणों को खोने के 1 से 12 के अवसरों में 1 से 2 और विकास की समस्याओं के XNUMX में से XNUMX के साथ ट्रिपल जुड़े हुए हैं, मुख्य रूप से समय से पहले जन्म के कारण। यह तीन बच्चों की देखभाल और सामाजिक बोझ के अलावा है। इसलिए एक एकल भ्रूण को वापस लाने की नीति में एक बड़ा बदलाव आया है, जहां गर्भावस्था की संभावना अधिक है।

एक छोटी महिला (37 से कम) के लिए अधिकांश स्थितियों में एक एकल भ्रूण स्थानांतरण मानक अभ्यास होना चाहिए, खासकर अगर भ्रूण की गुणवत्ता अच्छी है (ब्लास्टोसिस्ट डे 5)।

हालांकि, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि अधिक आयु वर्ग (41+) में पिछले आरोपण विफलता और भ्रूण के खराब ग्रेड वाली महिलाएं दो भ्रूण वापस रख सकती हैं।

यदि आप 38 और 41 के बीच हैं, तो ऊपर उल्लिखित चर कारकों पर विचार करें और पिछली चक्र और भ्रूण की गुणवत्ता को ध्यान में रखें। अपने विशेष चक्र के बारे में अपने चिकित्सक और भ्रूणविज्ञानी के साथ एक अच्छी चर्चा करें और एंडोमेट्रियम, फाइब्रॉएड जैसे अन्य आरोपण मुद्दों और थायरॉयड और प्रोजेस्टेरोन के स्तर जैसे हार्मोनल असंतुलन के सुधार पर चर्चा करें।

क्या यह वही 'नियम' है कि क्या भ्रूण जमे हुए हैं या ताजा हैं?

अधिकांश प्रयोगशालाओं में उत्कृष्ट सुविधाएं होती हैं और इसलिए उत्तर हां, ताजा और जमे हुए समान होते हैं, लेकिन फिर से विदेशों में विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न हो सकते हैं जहां कोई विनियमन नहीं है।

क्या दो भ्रूणों के साथ गर्भावस्था कम सफल है?

नहीं

यदि आपके पास अलग-अलग ग्रेड के 2 भ्रूण हैं, तो 4BB और 4BC कहें, क्या दोनों को स्थानांतरित करना बुद्धिमानी है? क्या यह सच है कि यदि कोई नहीं लेता है और शरीर इसे अस्वीकार कर देता है, तो यह दूसरे भ्रूण को भी अस्वीकार कर सकता है?

नहीं, यदि कोई प्रत्यारोपण नहीं करता है तो शरीर दूसरे भ्रूण को अस्वीकार नहीं करेगा। एक भ्रूण दूसरे भ्रूण के आरोपण की संभावना को कम नहीं करता है।

क्या यह सच है कि जो महिलाएं दो खराब गुणवत्ता वाले भ्रूणों को स्थानांतरित करती हैं, क्या अब भी गर्भवती होने की बेहतर संभावना होगी, अगर सिर्फ एक भ्रूण को स्थानांतरित किया गया?

हां, एक छोटा सा मौका, जैसा कि प्रत्येक भ्रूण को गर्भावस्था का संभावित मौका होता है, लेकिन कुल मिलाकर यह ध्यान रखना होगा कि गर्भधारण की संभावना खराब गुणवत्ता वाले भ्रूण के साथ कम है।

क्या महिलाओं को अपने भ्रूण के ग्रेड पर ध्यान देना चाहिए?

भ्रूण के ग्रेड बहुत महत्वपूर्ण हैं और सफल आरोपण के संकेत हैं लेकिन अन्य कारकों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए:

गर्भाशय गुहा का आकलन

एंडोमेट्रियम की गुणवत्ता

हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उपयोग करके एंडोमेट्रियम का रखरखाव, जो पेसरी के रूप में आता है और कुछ मामलों में, इंजेक्शन प्रोजेस्टेरोन।

क्या आप कितने भ्रूण स्थानांतरित कर सकते हैं इसकी कोई सीमा है?

इसका उद्देश्य उपरोक्त जोखिमों के कारण कई इशारों की घटनाओं को सीमित करना है। इस बात को ध्यान में रखते हुए, कानून में 40 वर्ष से कम उम्र की दो महिलाओं में भ्रूण को स्थानांतरित करने की अनुमति दी गई है और ऊपर के मानदंडों के अनुसार उच्च आयु वर्ग में तीन भ्रूण हैं। रोगियों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि तीन भ्रूणों के साथ जोखिम के बारे में परामर्श दिया गया है कि वे सभी विकसित होते हैं और परिणाम ट्रिपल में होते हैं। उन्हें भ्रूण की कमी के विकल्प से अवगत कराया जाना चाहिए जो उनकी स्थिति तब संकेत कर सकती है। अर्थात अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत, भ्रूण के एक को बढ़ने से रोकना, ट्रिपल से जुड़वाँ तक और जुड़वाँ से लेकर सिंगलटन तक एक बेहतर प्रसूति संबंधी परिणाम प्राप्त करना। मरीजों को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था की शुरुआत में स्थानांतरित किए गए भ्रूण की संख्या को अधिकतम करने का विकल्प गर्भावस्था में बाद में इस कठिन निर्णय को मजबूर कर सकता है।

यह निर्णय लेने के लिए एक बड़ा निर्णय है, विशेष रूप से इस बिंदु पर पहुंचने के लिए सभी भावनात्मक और शारीरिक दर्द के बाद। अपने चिकित्सक के साथ एक अच्छी बातचीत करें और अपने विकल्पों पर सावधानीपूर्वक चर्चा करें। हालांकि याद रखें, यह आपका शरीर है और अंततः आपकी पसंद है।

हम सभी को इस अविश्वसनीय निर्णय को दुनिया में सभी भाग्य और प्यार बनाने की कामना करते हैं।

हमे आपसे सुनने में ख़ुशी होगी। आइए जानते हैं कि आपने ऐसा महत्वपूर्ण निर्णय कैसे लिया और क्या यह सही निर्णय था। हमें info@ivfbabble.com पर ईमेल करें

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