लिस्टर फर्टिलिटी क्लिनिक पोषण की बात करते हैं

लिस्टर फर्टिलिटी क्लिनिक के साथ पोषण पर हमारा लाइव इंस्टाग्राम क्यू एंड ए

पिछले गुरुवार को हमने द लिस्ट फर्टिलिटी क्लिनिक के वरिष्ठ विशेषज्ञ डाइटिशियन कोमल कुमार से हमारे इंस्टाग्राम पर लाइव क्यू एंड ए में भाग लेने के लिए कहा। आप में से जो इंस्टाग्राम पर नहीं हैं, उनके लिए हम आपसे कुछ सवाल और जवाब साझा करना चाहते हैं।

प्रश्न: मैंने सुना है कि पोषण प्रजनन क्षमता में सहायता कर सकता है। एक आदमी के रूप में, मुझे क्या खाना चाहिए? 

एक: खाद्य और उर्वरता दोनों पुरुषों और महिलाओं के लिए जुड़ा हुआ है। पोषण शुक्राणु की गुणवत्ता और गतिशीलता को प्रभावित कर सकता है। एक सामान्य संतुलित आहार अनुशंसित किसी भी आहार के लिए आधार रेखा है। मैं कभी भी पुरुषों को कम कार्ब आहार पर जाने की सलाह नहीं दूंगा क्योंकि पूरे अनाज ने पुरुषों में प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए मजबूत सबूत दिखाए हैं, जो कि संभवतः कार्बोहाइड्रेट, एंटीऑक्सिडेंट और फाइबर की अच्छी खुराक के प्रोटीन प्रभाव के कारण होते हैं। एंटीऑक्सिडेंट जैसे सेलेनियम, जस्ता और लाइकोपीन का उपयोग करने के पीछे कुछ सबूत हैं लेकिन यह तब तक प्रभावी नहीं होगा जब तक आप अपनी सामान्य आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते।

ब्रोकोली और पालक और सूखे फलियां जैसे कि छोले, बीन्स और दाल जैसी गहरी हरी सब्जियां स्वाभाविक रूप से फोलेट के अच्छे स्रोत हैं। सेलेनियम के लिए, सबसे आम स्रोत विशेष रूप से ब्राजील नट, डेयरी, मछली, मुर्गी पालन, मांस, साबुत अनाज और दाल हैं। हर कुछ दिनों में मुट्ठी भर ब्राज़ील नट्स लेना एक आसान तरीका है। टमाटर संसाधित होने पर लाइकोपीन अत्यधिक मात्रा में उपलब्ध हो जाता है, इसलिए डिब्बाबंद, बोतलबंद और टमाटर का रस लाल, गुलाबी रंग जैसे कि गुलाबी अंगूर, लाल गाजर, तरबूज और पपीते के साथ फलों के अलावा घने स्रोत होते हैं।

प्रश्न: क्या कोई सुपर फूड है जो वास्तव में बाकी से बाहर खड़ा है? 

A: अच्छा सवाल! काश एक भोजन होता जो मैं सभी को सुझा सकता था। सुनिश्चित करें कि आपके पास साबुत अनाज से अच्छा कार्बोहाइड्रेट है, फल और सब्जियों से भरपूर आहार, पर्याप्त प्रोटीन, मोनोअनसैचुरेटेड वसा, पर्याप्त हाइड्रेशन, व्यायाम और नींद! लेकिन प्रत्येक रोगियों के आकलन के आधार पर जब हमें महत्वपूर्ण पोषक तत्व गायब मिलते हैं तो हम उनके लिए एक सुपरफूड आवंटित करते हैं। वह फिर से सभी के लिए समान नहीं है!

प्रश्न: सोया खाने के बारे में चिंताओं के बारे में कोई सच्चाई है (काफी मानक पश्चिमी आहार में मिली राशि पर)?

ए: उसके लिए: नैदानिक ​​परीक्षणों से साक्ष्य प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में हार्मोन के स्तर पर सोया प्रोटीन की खुराक के प्रभाव पर विरोधाभासी है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। जब आमतौर पर खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाली मात्रा में लिया जाता है, तो सोया गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए सुरक्षित है।

गर्भावस्था के दौरान सोया प्रोटीन या आइसोफ्लेवोन की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि आइसोफ्लेवोन्स का अधिक सेवन हल्के से एस्ट्रोजेनिक होते हैं और संभावित रूप से भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।

उनके लिए: कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) के स्तरों पर कई अलग-अलग स्रोतों (अलग-अलग सोया प्रोटीन, सोया आटा, सोया दूध, टोफू और शुद्ध सोया आइसोफ्लेवोन्स सहित) से सोया की खपत का कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं मिला। पुरुषों में बांझपन का एक उपाय), टेस्टोस्टेरोन (उच्च स्तर प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक जोखिम कारक हैं; निम्न स्तर बांझपन पैदा करने वाली स्थितियों से जुड़े हैं) और अन्य प्रजनन संकेतक हैं।

इसलिए फैसला यह है कि आप प्रति दिन 60 ग्राम तक सोया प्रोटीन सुरक्षित रूप से प्राप्त कर सकते हैं (प्राकृतिक रूप से अलग प्रोटीन सप्लीमेंट के बजाय)

प्रश्न: मेरे पास बहुत गंभीर दुबला पीसीओएस है और किसी भी सूजन को कम करने की कोशिश करने के लिए लस, डेयरी और परिष्कृत चीनी को काट दिया है। अगले महीने आईवीएफ होने वाला है। मैं स्वाभाविक रूप से बहुत पतला हूं और स्वस्थ बीएमआई बनाए रखने के लिए संघर्ष करता हूं। आप किन खाद्य पदार्थों की सलाह देते हैं, जिससे मुझे खुद को गर्भ धारण करने का सबसे अच्छा मौका देने के लिए एक उपयुक्त वजन बनाए रखने में मदद मिल सकती है।

A: इसे बढ़ाने के लिए धन्यवाद! पीसीओएस को बेहतर बनाने में मदद करने वाले प्रतिबंधात्मक आहारों का कोई सबूत नहीं है। लेकिन कम कुपोषण और कम बीएमआई गर्भावस्था की कम दर और गर्भपात के उच्च जोखिम पर प्रभाव डालता है। अगर आपको फूड फोर्टिफिकेशन के साथ वजन बढ़ाना मुश्किल लगता है तो कृपया सप्लीमेंट के लिए आहार विशेषज्ञ से सलाह लें।

प्रश्न: मैं इस महीने आईवीएफ शुरू कर रहा हूं और ज्यादातर शाकाहारी हूं और मैं अंडे नहीं खाता हूं। क्या आप कृपया प्रोटीन सप्लीमेंट / पाउडर का सुझाव दे सकते हैं?

ए: बहुत सारे शाकाहारी प्रोटीन स्रोत हैं जैसे स्प्राउट्स, सोया, दूध और डेयरी उत्पाद, मट्ठा, नट और बीज। यदि आप पाउडर के रूप में प्रोटीन को जोड़ना चाहते हैं, तो मिल्कशेक, सूप या स्मूदी में मिल्क पाउडर या मट्ठा प्रोटीन जोड़ने का एक आसान तरीका है। बिना सप्लीमेंट्स के अपनी आवश्यकताओं को पूरा करना काफी संभव है। पूरक के लिए अपनी आवश्यकता की जांच करने के लिए व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन करना उचित होगा।

प्रश्न: मुझे हिस्टामाइन संवेदनशीलता है और तेजी से प्रतिक्रियाएं (यूर्टिसिया और एंजियोएडेमा) हो रही हैं और मैं हिस्टामाइन असहिष्णुता विशिष्ट आहार शुरू करने वाला हूं, और सोच रहा हूं कि क्या यह मेरे छिटपुट ओव्यूलेशन के साथ मदद कर सकता है?

A: मैं समझता हूं कि आप खाद्य एलर्जी के बारे में चिंतित हैं। कुछ उपयोगी नैदानिक ​​परीक्षण हैं जिनका उपयोग नैदानिक ​​इतिहास के साथ संयोजन में किया जा सकता है जिसमें एलर्जेन विशिष्ट IgE रक्त परीक्षण और स्किन प्रिक टेस्ट शामिल हैं। किसी भी संदिग्ध खाद्य एलर्जी के लिए, निदान और प्रबंधन के लिए विशेषज्ञ इनपुट की आवश्यकता होती है।

प्रश्न: क्या आपके पास आईवीएफ से गुजरने वाले शाकाहारी के लिए कोई सुझाव है? 

ए: पूरे आईवीएफ और गर्भावस्था के दौरान शाकाहारी होने के नाते, कृपया सुनिश्चित करें कि आप प्रोटीन, लोहा, कैल्शियम, विटामिन डी, विटामिन बी 12, ओमेगा 3, जस्ता और सेलेनियम और आयोडीन के लिए अपनी आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। पूरकता के बजाय, पूरे खाद्य पदार्थों को चुनने से आपको विषाक्त पदार्थों को रोकने में मदद मिलेगी। कृपया वैकल्पिक खाद्य स्रोतों या पूरक आहार पर विचार करने के लिए अपने आहार का विश्लेषण करें।

प्रश्न: आप (उसके और उसके) क्या पूरक आहार की सलाह देंगे या एक स्वस्थ आहार पर्याप्त है?

ए: पूरे अनाज, फल सब्जी और पर्याप्त प्रो + 400 एमसीजी फोलिक एसिड पूरकता के साथ-साथ उसके लिए फोलिक एसिड समृद्ध खाद्य पदार्थों के साथ समृद्ध आम दिशानिर्देशों के अनुसार एक स्वस्थ संतुलित आहार आम तौर पर पर्याप्त है। यदि सीलिएक, मधुमेह, खाद्य असहिष्णुता, जीआई रोग या कुपोषण, या सख्त आहार वरीयताओं के रूप में कोई अन्य चिंता है, तो व्यक्तिगत आधार पर पूरक की आवश्यकता का आकलन किया जाता है। लिस्टर फर्टिलिटी क्लिनिक में हम 64 से अधिक पोषक तत्वों की विस्तृत जांच करते हैं और आपको बताते हैं कि आपको आवश्यकता के आधार पर पूरक क्यों लेना चाहिए।

प्रश्न: सकारात्मक थायरॉयड एंटीबॉडी और एंडोमेट्रियोसिस के साथ उपक्लेनिअल हाइपरथायरायडिज्म के साथ आईवीएफ करने वाले किसी व्यक्ति के लिए कोई आहार संबंधी सुझाव?

ए: कोई विशिष्ट खाद्य पदार्थ या आहार पूरक नहीं हैं जो थायराइड विकारों के इलाज में सहायक हैं। लेकिन कैल्शियम, विटामिन डी, वजन प्रबंधन, सोया और आयोडीन का सेवन करना महत्वपूर्ण है। लेकिन उस मामले को फिर से मामले के आधार पर अलग-अलग किया जाता है। 2017 में एक नए अध्ययन के अनुसार एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को बेहतर तरीके से प्रबंधित किया जा सकता है।

प्रश्न: मैंने बहुत सुना है दूध बहुत अच्छा है। क्या आपने अर्ध-स्किम्ड के विपरीत पूरे दूध की सिफारिश की है?

ए: कैल्शियम की आवश्यकताओं के लिए आदर्श रूप से दूध के 3 भाग आवश्यक हैं। साक्ष्य साबित करता है कि संपूर्ण दूध अर्ध-स्किम्ड और स्किम्ड दूध की तुलना में प्रजनन क्षमता के लिए बेहतर है। यदि आपके पास वजन घटाने के लक्ष्य हैं, तो आपका आहार विशेषज्ञ आपको यह सुनिश्चित करने में मदद करेगा कि आप वजन पर असर डाले बिना अपने दिन में इसे फिट कर सकते हैं।

प्रश्न: क्या विशेष रूप से ऐसा कुछ है जो शुक्राणु की गतिशीलता में मदद करता है? और समान रूप से अंडे की गुणवत्ता?

ए: पोषण पर्याप्तता, वजन प्रबंधन और एक अच्छी आहार योजना उसके और उसके दोनों के लिए प्रजनन मुद्दों के प्रबंधन की कुंजी है। हम सभी जानते हैं कि प्रजनन उपचार बहुत तनावपूर्ण हो सकता है और वापस गिरने की योजना होने से आपको अच्छे पोषण को बनाए रखने में मदद मिलती है जब आपके पास इसके बारे में सोचने का समय नहीं होता है।

आम तौर पर, मैं सभी महिलाओं को 'अच्छी तरह से खाने की थाली' सिद्धांत का पालन करने की सलाह दूंगी। यह कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन के संतुलित आहार के सेवन पर आधारित है। परिष्कृत आटे के ऊपर साबुत अनाज जैसे कुछ स्वस्थ विकल्प बनाना, जिसमें ओमेगा 3 समृद्ध वसा जैसे मछली, अखरोट और सन बीज, प्रति दिन कम से कम 5 फल और सब्जियां शामिल हैं।

यह भी सलाह दी जाती है कि आप प्रति दिन 400 मिलीग्राम फोलिक एसिड लें, इसके अलावा हरी पत्तेदार सब्जियां, बीन्स, एवोकाडो और बीज और नट्स जैसे समृद्ध खाद्य पदार्थों का सेवन करें।

धीरे-धीरे वजन कम करना यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो हार्मोनल संतुलन को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी जिससे आपके मासिक धर्म चक्र को नियमित करने में मदद मिलेगी। अंत में पर्याप्त नींद, व्यायाम और हाइड्रेशन को कभी नहीं समझा जा सकता है!

पुरुष प्रजनन क्षमता पर ध्यान देने के लिए आवश्यक पहलुओं पर पिछले प्रश्नों में से एक में चर्चा की गई है।

प्रश्न: क्या चक्र के कुछ बिंदुओं पर कुछ चीजें होने में कोई सच्चाई है? पोम जूस, ब्राजील नट्स, आदि बस शुरू हो रहा है और वहाँ बहुत सारे मिथक हैं। किसी भी सलाह का स्वागत है। 

A: इस सवाल के लिए धन्यवाद, इस तरह के बयानों का कोई सबूत नहीं है। ठीक ही कहा गया है कि इस क्षेत्र में बहुत सारे मिथक हैं। महीने के माध्यम से एक अच्छी डाइट का पालन करना आवश्यक है, हालाँकि यदि आप ध्यान दें कि इसमें उतार-चढ़ाव या उतार-चढ़ाव या लक्षण हैं, जिनके बारे में भविष्यवाणी की जा सकती है, तो हम एक योजना बना सकते हैं ताकि आप प्रतिक्रियाशील होने के बजाय सक्रिय हों!

प्रश्न: क्या आपको मटर खाने की अनुमति है ?? मैंने सुना है मटर प्रजनन क्षमता के लिए खराब हैं! आईवीएफ के दौरान भी प्रोटीन ... हमें कितना होना चाहिए? 

एक: मटर का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है आप के लिए बुरा है। मटर एक बेहतरीन स्रोत शाकाहारी प्रोटीन है, जो आपकी 50% प्रोटीन की ज़रूरतों को शाकाहारी स्रोतों तक पहुँचाता है, जिससे महिलाओं में प्रजनन क्षमता में सुधार होता है। प्रोटीन की आवश्यकताएं बीएमआई, आयु, रोग की स्थिति, गतिविधि और प्रोटीन के नुकसान पर आधारित हैं। तो आपको एक अनुमानित आवश्यकता मिलेगी जो आपके आहार विशेषज्ञ से अपने लिए एक संदर्भ बिंदु हो सकता है जो उपरोक्त सभी पर विचार करेगा।

प्रश्न: मुझे कुछ साल पहले 3 महीने में 12 बार फूड पॉइजनिंग हुई थी। मुझे इसके बाद बहुत अधिक सूजन और असहिष्णुता थी - मुझे एक FODMAPS आहार पर रखा गया था। मैं प्याज, लहसुन के लिए असहिष्णु हूं और बहुत से लस खाने से सहमत नहीं हूं। मेरी प्रजनन क्षमता पर इसके दीर्घकालिक प्रभाव क्या हो सकते हैं? इसके अलावा, यदि आप ब्लोटिंग का अनुभव करते हैं तो एक साइड प्रश्न के रूप में आप एक स्वस्थ आहार के हिस्से के रूप में प्रोबायोटिक लेने की सलाह देंगे। 

A: आंत के किसी भी अपमान से संवेदनशीलता बढ़ सकती है और IBS प्रकार के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। मुझे आशा है कि आपको सीलिएक के लिए मूल्यांकन किया गया था और एक प्रशिक्षित आहार विशेषज्ञ द्वारा कम FODMAP सलाह दी गई थी। कम FODMAP एक तीन चरणबद्ध प्रक्रिया है जो उन खाद्य पदार्थों की पहचान करने में मदद करती है जिन्हें आप असहिष्णु हैं। यदि आपने पहले ही पुनर्मूल्यांकन करने की कोशिश की है जो गर्भावस्था की योजना के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि यह आहार गर्भावस्था के लिए उपयुक्त नहीं है; आपका आहार विशेषज्ञ आपको विकल्प प्रदान करने पर विचार करना चाहिए, ताकि प्रतिबंधात्मक आहार में, आप कमियों का विकास न करें।

कम FODMAP के दीर्घकालिक प्रभावों पर अच्छी तरह से शोध नहीं किया गया है, हालांकि IBS प्रबंधन के क्षेत्र में प्रोबायोटिक्स के प्रमाण हैं। बहुत सारे अलग-अलग उपभेद हैं और आपके लक्षणों और वर्तमान आहार के बारे में सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद अवधि और प्रकार खुद को सुझाए जाएंगे। लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है इसलिए कृपया अपने आहार विशेषज्ञ से जांच कराएं

प्रश्न: क्या आपके आहार में मैका रूट को शामिल करने में कोई सच्चाई है?

ए: मैका जड़ों का उपयोग करने के लिए कोई मजबूत शोध नहीं है। मैं बल्कि प्रजनन क्षमता के लिए पोषण संबंधी पर्याप्तता प्राप्त करने के लिए पौष्टिक आहार की सलाह दूंगा।

प्रश्न: क्या एएमएच स्तर को बढ़ाने के लिए कोई प्राकृतिक उपाय है?

ए: सही बीएमआई और अच्छा पोषण महिला हार्मोन को प्रभावित कर सकता है जिससे मासिक धर्म चक्र का अनुकूलन होता है। यदि वजन प्रबंधन या कमियों का संदेह है, तो कृपया सुनिश्चित करें कि इसे किसी विशेषज्ञ द्वारा देखा जाए ताकि आपके पास यह कवर हो।

प्रश्न: क्या कैफीन पर वापस कटौती करने की सिफारिश की जाती है? 

ए: मॉडरेशन में कैफीन होने से मदद मिलती है। रोजाना 200mg से अधिक कैफीन न लें। कॉफी, चाय, कोला, उच्च ऊर्जा पेय और चॉकलेट को सीमित करें। तो आगे बढ़ो और एक दिन में दो कप कॉफी या तीन कप चाय का आनंद लें (ब्रिटिश डायटेटिक एसोसिएशन से लिया गया)

प्रश्न: मैं अगले कुछ हफ्तों में अपना पहला चक्र शुरू कर रहा हूं और डीओआर है। अंडे की मात्रा और गुणवत्ता के लिए मुझे क्या खाना / पीना चाहिए। इसके अलावा, क्या मुझे डेयरी और कार्ब्स से बचना चाहिए ?? मुझे पता है कि पूरा दूध अच्छा है लेकिन पनीर के बारे में क्या?

A: आपको दंपति में दोनों के लिए पोषण कारकों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। 5-10% सही बीएमआई की ओर अगर एक चिंता का विषय है, इस पर विचार किया जाना एक मजबूत पहलू है। साबुत अनाज के साथ एक संतुलित आहार, सब्जियों के फलों की 5-7 सर्विंग्स, शाकाहारी और पशु स्रोतों दोनों से प्रोटीन, पर्याप्त हाइड्रेशन और अच्छा व्यायाम और नींद महत्वपूर्ण है।

जिन दिनों में आप IVF से गुजर रहे हैं, उसके आसपास कार्य योजना बना रहे हैं ताकि भीड़ और चिंता आपको भोजन न छोड़ें। इसके अलावा एक बुनियादी जमीन पर पूरक 400 मिलीग्राम फोलिक एसिड होगा। यदि अधिक इनपुट की आवश्यकता है तो यह व्यक्तिगत रूप से जाँच के लायक होगा।

डेयरी और कार्ब्स से बचने के लिए कोई सबूत नहीं है, आहार इसके बिना अपर्याप्त होगा इसलिए कृपया ऐसा न करें जब तक कि चिकित्सा की आवश्यकता न हो। पनीर जैसे पूरे डेयरी उत्पाद दूध के समान हैं इसलिए यह एक हाँ है!

प्रश्न: कुछ लोग अनानास से बचने के लिए कहते हैं, लेकिन अन्य लोग कहते हैं कि यह आरोपण में मदद करता है? मैं आम तौर पर अनानास खाता हूं लेकिन प्रभावों के बारे में चिंतित था। साथ ही हरी चाय या हर्बल चाय मुझे एक मित्र ने बताई थी जिससे बचने के लिए आईवीएफ था।

ए: अनानास सुरक्षित और एंटीऑक्सिडेंट के महान स्रोत हैं और आपको प्रोटीन को बेहतर तरीके से अवशोषित करने में मदद करते हैं इसलिए उनका आनंद लें! कैफीन पर पिछले प्रश्न के अनुसार आप चाय और कॉफी को कम मात्रा में ले सकते हैं।

के बारे में अधिक जानकारी के लिए लिस्टर फर्टिलिटी डाइटेटिक क्लिनिक, कृपया यहाँ क्लिक करें या ईमेल कोमल.कुमार@hcahealthcare.co.uk