शुक्राणु, वह सब जो आपको जानना आवश्यक है

हम हर महीने पुरुष पाठकों से अधिक से अधिक प्रश्न प्राप्त कर रहे हैं जो यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि वे गर्भ धारण करने के लिए संघर्ष क्यों कर रहे हैं। इसलिए, हमने शबाना बोरा, कंसल्टेंट गायनेकोलॉजिस्ट और विक्टोरिया वेल्स, क्लिनिकल एम्ब्रियोलॉजिस्ट की ओर रुख किया लिस्टर फर्टिलिटी क्लिनिक, शुक्राणु के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर देने के लिए

जब आपसे कहा जाए कि आपको स्पर्म टेस्ट करवाना है, तो आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए? 

 जब एक जोड़ा गर्भावस्था के लिए प्रयास कर रहा है, तो वे प्रारंभिक जांच के हिस्से के रूप में यह जांचना चाहेंगे कि शुक्राणु सामान्य है या नहीं। यह जीपी द्वारा आसानी से अनुरोध किया जाता है जो आपको स्थानीय अस्पताल में परीक्षण के लिए संदर्भित कर सकता है या आप निजी तौर पर परीक्षण करने के लिए भुगतान कर सकते हैं। परीक्षण अस्पताल में किया जा सकता है यदि वे एक निजी कमरा प्रदान करते हैं या यह घर पर किया जा सकता है। घर पर उत्पादित नमूनों को परीक्षण करने वाली प्रयोगशाला के साथ व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है और फिर 1 घंटे के भीतर क्लिनिक ले जाया जाता है। परीक्षण के परिणाम आमतौर पर प्रयोगशाला द्वारा तुरंत संसाधित किए जाते हैं लेकिन परिणाम की व्याख्या करने में लगने वाला समय क्लिनिक से क्लिनिक में भिन्न हो सकता है। यदि परीक्षण जीपी के माध्यम से किया जाता है, तो जीपी आपको परिणामों की व्याख्या कर सकता है।

शुक्राणु परीक्षण से पहले आपको कितने समय तक परहेज करना चाहिए?

 हम अनुशंसा करते हैं कि संयम की अवधि 3 से 5 दिनों के बीच हो, यह परिणामों को मानकीकृत करने और यह सुनिश्चित करने के लिए है कि नमूने का सटीक विश्लेषण प्राप्त करने के लिए पर्याप्त शुक्राणु हैं।

शुक्राणु का परीक्षण कैसे किया जाता है?

सबसे बुनियादी शुक्राणु परीक्षण में एक विशेष माइक्रोस्कोप स्लाइड पर वीर्य के नमूने की एक छोटी मात्रा को पिपेट किया जाता है। माइक्रोस्कोप के उच्च आवर्धन का उपयोग करके एक उच्च प्रशिक्षित एंड्रोलॉजिस्ट या भ्रूणविज्ञानी द्वारा स्लाइड की जांच की जाती है।

तुम क्या ढूंढ रहे हो?

स्लाइड पर एक विशेष ग्रिड का मतलब है कि शुक्राणुओं की संख्या, जो प्रतिशत चल रहा है और वे कितनी अच्छी तरह चल रहे हैं, की गणना की जा सकती है। आकृति विज्ञान (शुक्राणु के आकार) का भी आकलन किया जा सकता है और नमूने की कुल मात्रा को भी मापा जाता है। लिस्टर मानक के रूप में एक व्यापक वीर्य विश्लेषण प्रदान करता है और एंटी-शुक्राणु एंटीबॉडी की जांच भी करता है, और फिर शुक्राणु का नमूना तैयार करता है जैसे कि इसका उपयोग प्रजनन उपचार के लिए किया जा रहा था। यह प्रजनन उपचार के प्रकारों की पुष्टि करने के लिए एक उपयोगी अंतर्दृष्टि प्रदान करता है जिसके लिए शुक्राणु के नमूने का उपयोग किया जा सकता है

क्या निर्धारित करता है कि शुक्राणु अच्छी गुणवत्ता वाले हैं या नहीं?

एक अच्छी गुणवत्ता वाला शुक्राणु वह होता है जो अंततः एक अंडे को निषेचित कर सकता है और एक भ्रूण बना सकता है जिसके परिणामस्वरूप एक स्वस्थ बच्चे का जन्म हो सकता है। यह शुक्राणु सिर के अंदर आनुवंशिकी की गुणवत्ता और मात्रा द्वारा निर्धारित किया जाता है, अंततः एक सामान्य रूपात्मक आकार के शुक्राणु में पैक किया जाता है, जो तैरने और अंडे को निषेचित करने में सक्षम होता है। एक स्वस्थ शुक्राणु को देखकर उसकी पहचान करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन यदि एक समग्र वीर्य मूल्यांकन सामान्य है तो हम आम तौर पर नमूने में अच्छी गुणवत्ता वाले शुक्राणु होने की उम्मीद करेंगे, हालांकि दुर्भाग्य से हमेशा ऐसा नहीं होता है। डीएनए विखंडन परीक्षण, या आईवीएफ चक्र में खराब भ्रूण विकास जैसे अधिक विशिष्ट परीक्षण शुक्राणु की गुणवत्ता के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

कुछ शुक्राणु अच्छी गुणवत्ता के प्रतीत नहीं हो सकते हैं क्योंकि वे सामान्य आकारिकी के प्रारंभिक मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं या वे पूरी तरह से गतिहीन हो सकते हैं। हालांकि, आईसीएसआई या आईएमएसआई का मतलब है कि उनका अभी भी प्रजनन उपचार में उपयोग किया जा सकता है और संभावित रूप से आनुवंशिक रूप से सामान्य हो सकता है।

गतिशीलता, गतिशीलता और आकृति विज्ञान के बीच अंतर क्या है?

गतिशीलता और गतिशीलता से तात्पर्य है कि नमूने में कितने शुक्राणु आगे बढ़ रहे हैं और वे कितनी अच्छी तरह प्रगति कर रहे हैं। यह आवश्यक जानकारी है क्योंकि ऐसी स्थिति हो सकती है जहां एक नमूने की संख्या अधिक होती है लेकिन बहुत कम ऐसे होते हैं जो प्रजनन क्षमता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। 

आकृति विज्ञान शुक्राणु के आकार को संदर्भित करता है। शुक्राणु को एक चिकनी अंडाकार सिर और एक लंबी पूंछ की आवश्यकता होती है ताकि वे उत्तरोत्तर आगे बढ़ सकें और अंडे की सतह से जुड़ सकें। यह देखते हुए कि एक सामान्य शुक्राणु संख्या 15 मिलियन/मिली से अधिक है, यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि विशाल बहुमत में असामान्य आकारिकी होगी! एक सामान्य आकारिकी स्कोर 4% है, इसलिए प्रभावी रूप से नमूने में 96% शुक्राणु कोशिकाओं को असामान्य रूप से आकार दिया जा सकता है और, यदि अन्य पैरामीटर सामान्य हैं, तो इसे सामान्य नमूने के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा।

यदि आपके पास उपरोक्त में से किसी का निम्न स्तर है (गतिशीलता, गतिशीलता और आकृति विज्ञान) तो क्या आप स्तर को बढ़ाने के लिए कुछ कर सकते हैं? यदि हां, तो क्या और कब तक इसमें सुधार होगा?

यदि धूम्रपान या खराब आहार जैसे कारकों से शुक्राणु उत्पादन नकारात्मक रूप से प्रभावित हो रहा है, तो जीवनशैली में बदलाव का कुछ पुरुषों पर प्रभाव पड़ेगा। कुछ पुरुषों में कम या खराब स्पर्म पैरामीटर बिना किसी आसानी से पहचाने जाने योग्य कारण के होते हैं, इसलिए हो सकता है कि जीवनशैली में बदलाव करने की कोशिश करने पर भी कोई सुधार न हो।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि सकारात्मक परिवर्तन करने के 3 महीने के शासन के बाद भी शुक्राणुओं की संख्या कम रहती है, तो आनुवंशिक स्तर पर कुछ लाभ हो सकते हैं जिन्हें नियमित वीर्य विश्लेषण के माध्यम से पहचाना नहीं जा सकता है इसलिए एक स्वस्थ जीवन शैली है अपने साथी के साथ गर्भावस्था प्राप्त करने की उम्मीद करने वाले सभी पुरुषों द्वारा उपक्रम के लायक। 

शुक्राणु उत्पादन चक्र लगभग 3 महीने लंबा होता है, इसलिए किसी भी सकारात्मक परिवर्तन का आम तौर पर कम से कम तीन महीने तक कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

एक अच्छी शुक्राणु रिपोर्ट कैसी दिखनी चाहिए? व्यवहार्य होने के लिए आपके शुक्राणु को किन आंकड़ों तक पहुंचने की आवश्यकता है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने उन मानदंडों को निर्धारित किया है जिन्हें उपजाऊ मानकों के भीतर विचार करने के लिए शुक्राणु के नमूने को पूरा करने की आवश्यकता होती है।

न्यूनतम मात्रा 1.5ml

न्यूनतम शुक्राणु संख्या 15 मिलियन/मिली

40% की कुल मोटाइल काउंट, कम से कम 32% उत्तरोत्तर गति के साथ

न्यूनतम 4% सामान्य आकारिकी

हालांकि, इसे स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था प्राप्त करने की कोशिश के संपर्क में लिया जाना चाहिए। यदि किसी पुरुष के पास शुक्राणु हैं जो सामान्य परिभाषित मापदंडों से लगातार बाहर हैं, तो परिणाम में सुधार करने के लिए विकल्प हो सकते हैं, या गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए अक्सर आईसीएसआई या आईएमएसआई को शामिल करते हुए प्रजनन उपचार का उपयोग करना हो सकता है।

शुक्राणु की खराब गुणवत्ता का क्या कारण है?

 कुछ नुस्खे वाली दवाएं और अवैध दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से एनाबॉलिक स्टेरॉयड, शुक्राणु की गुणवत्ता को कम कर सकता है और अत्यधिक मात्रा में शराब पीने और शुक्राणु उत्पादन के बीच एक संबंध रहा है। सिगरेट धूम्रपान, प्रदूषक और अन्य पर्यावरणीय कारक भी शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता के लिए हानिकारक साबित हुए हैं। मोटापे और तनाव के बीच भी संबंध रहा है और पुरुष बांझपन. 

इसके उत्पादन के दौरान शुक्राणु कई तरह से क्षतिग्रस्त भी हो सकते हैं; सामान्य समस्याएं संक्रमण हो सकती हैं, जैसे कि एसटीआई या वैरिकोसेले से। Varicoceles अंडकोश के आसपास सूजी हुई नसें होती हैं जो अंडकोष को बहुत गर्म कर सकती हैं और शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं। वैरिकोसेले के सर्जिकल उपचार से समय के साथ गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। 

हम सभी पुरुषों को सलाह देते हैं कि बच्चे के लिए प्रयास करते समय शुक्राणु की गुणवत्ता को अनुकूलित करने के लिए जीवनशैली में सुधार पर ध्यान केंद्रित करें। जहां संभव हो गर्म स्नान, सौना और जकूज़ी से परहेज और ढीले ढाले अंडरवियर पहनना फायदेमंद हो सकता है। मैं उन्हें अत्यधिक शराब पीने, धूम्रपान से बचने और एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ स्वस्थ आहार खाने पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह देता हूं, इसमें ब्लूबेरी, स्ट्रॉबेरी, पालक और केल शामिल हैं और संसाधित और पैकेज्ड भोजन की खपत को कम करना शामिल है। फिट और स्वस्थ रहना तनाव के स्तर को कम करने और शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए भी दिखाया गया है। काउंटर पर कई पुरुष प्रजनन पूरक हैं जिनमें स्वस्थ शुक्राणु उत्पादन सुनिश्चित करने के लिए सभी सही पूरक होते हैं जिनमें आमतौर पर सेलेनियम, जस्ता और विटामिन सी और ई होता है।

कुछ पुरुषों के पास बिल्कुल भी शुक्राणु क्यों नहीं होते हैं? क्या ऐसा कुछ है जो इसका मुकाबला कर सकता है?

 जब शुक्राणु की बात आती है, तो गर्भधारण में समस्या या तो उत्पादित शुक्राणु की मात्रा, शुक्राणु की गति या शुक्राणु की गुणवत्ता के कारण हो सकती है। 

एज़ोस्पर्मिया एक शब्द है जिसका उपयोग उन मामलों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जहां पुरुषों के नमूने में कोई शुक्राणु नहीं देखा जाता है (यह दुर्लभ है) और या तो एक रुकावट के कारण हो सकता है जहां से वीर्य स्खलन में शुक्राणु का उत्पादन होता है या उत्पादन के साथ एक समस्या है वृषण यदि अशुक्राणुता का निदान किया जाता है तो व्यक्ति को कारण की जांच के लिए एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ या एंड्रोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। यदि समस्या अपर्याप्त हार्मोन के कारण शुक्राणु का उत्पादन नहीं होने के कारण है तो हार्मोन के साथ उपचार प्रक्रिया को उलट सकता है। यदि समस्या एक अवरोधक समस्या के कारण है (शुक्राणु वृषण तक नहीं पहुंच रहे हैं और इसलिए स्खलन) तो शल्य चिकित्सा द्वारा सीधे अंडकोष से शुक्राणु को पुनः प्राप्त करना संभव हो सकता है और इस शुक्राणु को आईसीएसआई (इंट्रासाइटोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन) के साथ आईवीएफ के लिए उपयोग किया जाता है।

शुक्राणु दाता का उपयोग करने के बारे में आपको किस बिंदु पर सोचना है?

 कुछ मामलों में जहां पुरुष एज़ूस्पर्मिक होते हैं जहां कोई प्रतिवर्ती कारण नहीं होता है, तो दाता शुक्राणु पर विचार किया जा सकता है। यह मामला है यदि पुरुष सामान्य शुक्राणु उत्पादन को रोकते हुए आनुवंशिक असामान्यता रखते हैं उदाहरण के लिए या ऐसे मामलों में जहां रोगियों को टेस्टिकुलर कैंसर और/या ऑर्किडेक्टोमी (वृषण को हटाना) होता है। यूके के अंदर और बाहर दोनों जगह कई स्पर्म बैंक हैं। शुक्राणु दान या तो ज्ञात हो सकता है (दाता एक मित्र या पुरुष साथी का रिश्तेदार है) या गुमनाम। विशिष्ट फर्टिलिटी क्लीनिक दान किए गए शुक्राणु को कैसे और कहाँ से चुनें और प्राप्त करने के बारे में जानकारी प्रदान करने में मदद कर सकते हैं और दाता शुक्राणु के साथ उपचार के विकल्प प्रदान कर सकते हैं। यूके में दाता शुक्राणु के साथ उपचार का मतलब है कि दान से पैदा हुए किसी भी बच्चे को दाता के बारे में पहचान योग्य जानकारी प्राप्त करने का कानूनी अधिकार होगा (दान के समय नाम और पता) जब वे 18 वर्ष के हो जाते हैं। दोनों दाताओं और प्राप्तकर्ता रोगियों या जोड़ों को निहितार्थ परामर्श की सिफारिश की जाती है ताकि वे दान प्रक्रिया को पूरी तरह से समझ सकें।

यदि आपके पास लिस्टर फर्टिलिटी क्लिनिक के लिए कोई प्रश्न हैं, तो आप उनसे संपर्क कर सकते हैं यहाँ पर क्लिक

सिर पर प्रलाप की दुकान एसटी सुरक्षात्मक अंडरवियर , विरोधी विकिरण उत्पादों और पुरुष पूरक.