कोई सवाल मूर्खतापूर्ण सवाल नहीं है!

कल रात हम अपने #ttcafterworkdrinks शाम के लिए अगोरा फर्टिलिटी क्लिनिक से प्यारी कैरोल गिलिंग-स्मिथ और उनकी टीम में शामिल हुए।

ऐसे शांत वातावरण में टीम को बैठना और चैट करना बहुत प्यारा था, जबकि हमारे सभी सवालों का जवाब मिल रहा था।

यह कभी-कभी मुश्किल हो सकता है, जब आप क्लिनिक में अपने परामर्श में होते हैं, तो उन सभी सवालों को याद रखने के लिए, जिन्हें आप वास्तव में डॉक्टर के पिछले भागना चाहते थे। घबराहट और अचानक फ्लैट-लाइन करना इतना आसान है! कभी भी अपने प्रश्नों को अग्रिम में लिखने और अपनी नियुक्ति के दौरान अपनी लंबी सूची निकालने के बारे में मूर्खतापूर्ण महसूस न करें। 'मूर्खतापूर्ण प्रश्न' पूछना एक जरूरी है !! (याद रखें- कोई भी सवाल मूर्खतापूर्ण सवाल नहीं है!) किसी भी चीज के बारे में कभी भी अनिश्चित न रहें।

मत भूलो, हमारे पास हमेशा हमारा लाइव इंस्टाग्राम Q & As है!

पिछले हफ्ते कैरोल एक सत्र के लिए हमारे साथ आए और इसलिए हमने सोचा कि हम आपसे पूछे गए कुछ प्रश्नों को प्रकाशित करेंगे, यदि वे आपसे भी संबंधित हैं।

आपके उपचार को समझना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए हमेशा मदद के लिए पूछें कि क्या आप फंस गए हैं या भ्रमित हैं।

Q: मुझे बहुत व्यापक क्रोन्स रोग है और एक स्थायी इलिओस्टोमी है, मेरे पीरियड्स लगभग 6 साल पहले बंद हो गए थे, मैंने सोचा कि यह बहुत वजन घटाने और शरीर में बदलाव के कारण था, लेकिन अब मैं स्वस्थ वजन में हूं और बीमारी से बहुत बेहतर है लेकिन मेरी अवधि कभी नहीं लौटा! मुझे वास्तव में डर लग रहा है क्योंकि मेरी अवधि अभी भी नहीं लौटी है! शायद मैं स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण नहीं करूंगी? क्या मुझे आईवीएफ की आवश्यकता होगी? क्या मेरा शरीर सक्षम है या सामना करने के लिए तैयार है? क्या ये काम करेगा? इतनी सारी बातें सोचने की!

A: ऐसा लगता है कि आपके पास कठिन समय है। आपको अपने डिम्बग्रंथि और एंटीरल फॉलिकल काउंट और एक एएमएच स्तर और एफएसएच, एलएच और ओस्ट्रैडियोल स्तर को देखने के लिए और परिणाम के साथ एक फर्टिलिटी डॉक्टर को देखने के लिए आपके पीरियड्स के साथ क्या हो रहा है, यह पता लगाने के लिए आपको डिम्बग्रंथि रिजर्व जाँच की आवश्यकता है। । वे सलाह दे सकते हैं यदि आपको आईवीएफ या एक सरल प्रजनन उपचार की आवश्यकता है

Q: मेरे पास PCOS फाइब्रो कई एलर्जी और सोरायसिस है। 4 चक्र के बारे में एक छोटी प्रोटोकॉल पर शुरू करने के लिए क्योंकि हाइपर उत्तेजना पिछले चक्र। क्या मुझे एनएच के बाहर इम्यूनिटी टेस्ट देखने चाहिए। हम अपने आखिरी फ्री गो पर हैं। पहले जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती पहली बार मिस। 1 कम एचसीजी। 2 जी कुछ भी नहीं। 3 जमे हुए कम एचसीजी। 4 जमे हुए पिघलना नहीं था

A: हम प्रतिरक्षा परीक्षण की सलाह नहीं देते हैं क्योंकि यह कहने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि एक खराब आईवीएफ परिणाम से जुड़ी है। यही कारण है कि एनएचएस और अधिकांश निजी क्लीनिक इसकी सलाह नहीं देते हैं।

Q: कैरोल गुणवत्ता अंडे की गुणवत्ता में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? Ivf के लिए अंतिम पुनर्प्राप्ति मेरे पास एक अच्छी मात्रा थी लेकिन ब्लास्टोसिस्ट चरण तक कोई नहीं पहुंचा।

A: एक महिला के अंडे की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए वैज्ञानिक रूप से कुछ भी साबित नहीं हुआ है - कई महिलाओं को सह एंजाइम क्यू, डीएचईए, ज़ीटा वेस्ट विटामिन आदि लेने लगते हैं, लेकिन अंडे की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए वैज्ञानिक रूप से किसी को भी नहीं दिखाया गया है, इसलिए अपने पैसे बचाएं और ताजे फल, शाकाहारी और खरीदें नियमित व्यायाम करें, कैफीन और एल्कोहल 4 डी से बचें

Q: 31 पर कम अंडे की गिनती, 2 असफल चक्र हमें डोनर जाना चाहिए या क्या मैं अपने अंडे की गुणवत्ता में सुधार कर सकता हूं?

A31 पर कम एएमएच होने का मतलब यह नहीं है कि अंडे की गुणवत्ता कम है, हालांकि यह महान गर्भवती होने में अधिक समय ले सकता है, फिर भी आपके पास युवा अंडे हैं इसलिए अंडे के दान की आवश्यकता नहीं है। एकमात्र अपवाद उच्च FSH के साथ होगा जो प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का सुझाव दे सकता है।

Q: शुक्राणु के माध्यम से लिया शुक्राणु की संभावना क्या है (लगता है कि अंडकोष से शुक्राणु के सर्जिकल हटाने के लिए सही शब्द है) जो किसी केलीनेफलेटर्स है, एक अंडा निषेचन के लिए पर्याप्त अच्छा है?

A: संभावनाएँ कम हैं लेकिन यदि पर्याप्त मात्रा में मोटिव शुक्राणु को पुनः प्राप्त कर लिया जाए तो बाधाएँ बेहतर होती हैं। असली परीक्षा पुनर्प्राप्ति चरण में है क्योंकि कई पुरुषों के पास पुनः प्राप्त करने के लिए अंडकोष में अपर्याप्त शुक्राणु होते हैं

Q: मैं यह जानना चाहता हूं कि आईवीएफ के लिए भेजे जाने से पहले परीक्षण चरण औसतन कितने समय तक चलना चाहिए। हम दो साल के हैं और अभी भी एक रेफरल की सख्त प्रतीक्षा कर रहे हैं।

A: यह बहुत हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि आप कहां रहते हैं लेकिन यह 2 साल से ज्यादा नहीं होना चाहिए। यह निश्चित रूप से चीजों को चेस करने के लिए अपने जीपी को कॉल करने के लायक होगा।

Q: क्या विटामिन संक्रमण सफलता दर में सुधार करते हैं?

A: यह सुझाव देने के लिए कोई सबूत नहीं है कि विटामिन के उल्लंघन से सफलता दर में सुधार होता है।

Q: क्या आप भ्रूण स्थानांतरण के बाद आरोपण के साथ मदद करने के लिए 'खरोंच' होने में कोई योग्यता देखते हैं?

A: हां, अगर आपको आईवीएफ से कोई इम्प्लांटेशन नहीं हुआ है लेकिन गर्भधारण और गर्भपात होने पर उपयोगी नहीं है

Q: हमारे पास हाल ही में हमारे एनएचएस फंडेड राउंड फेल (एफईटी) है मेरे पास एक अंडाशय है जो पॉलीसिस्टिक है, पति के पास शुक्राणु की संख्या / गतिशीलता आदि कम है। हमारे पास संग्रह में 36 अंडे थे, 28 परिपक्व थे, 23 निषेचित थे, लेकिन दिनों में वे तेजी से बढ़े। गिरा दिया और हम केवल 1 विस्फोट के साथ बचे थे जो जमे हुए होने के लिए उपयुक्त था। क्या यह सुझाव देगा कि अंडे की गुणवत्ता में कुछ गड़बड़ है? हमारे अनुवर्ती, डॉक्टर ने कैरोटाइप परीक्षण की सिफारिश की, और मैंने एक धूमकेतु परीक्षण के बारे में पूछा, लेकिन निश्चित नहीं कि क्या ये फायदेमंद होंगे? क्या अन्य परीक्षण हैं जिनकी आप सिफारिश कर सकते हैं? मेरे पति कॉन्डेंसिल सप्लीमेंट ले रहे थे, लेकिन वेलमैन (लागत के कारण) में वापस बदल गए हैं और मैं ज़ीटा वेस्ट विटाफेम, विट डी, ज़िटा वेस्ट डीएचए ले रहा हूं। मैंने Ubiquinol लिया इससे पहले कि मैं पढ़ता हूं यह गुणवत्ता के साथ मदद कर सकता है, लेकिन यह सुनिश्चित नहीं है कि मुझे फिर से जोड़ना चाहिए? धन्यवाद

A: मुझे लगता है कि आपका आईवीएफ उत्तेजना बहुत अधिक था और आपके पास बहुत सारे अंडे एकत्र किए गए थे, इसलिए गुणवत्ता खराब हो सकती है। निश्चित रूप से एक धूमकेतु परीक्षण या इसी तरह का उपयोग करके अपने डीएनए विखंडन के स्तर की जांच करने के लायक है। मैं छोटे प्रतिपक्षी प्रोटोकॉल पर कम खुराक की उत्तेजना की सलाह दूंगा और शायद वे भ्रूण में आपके भ्रूण की संस्कृति को समझते हैं। हो सकता है कि आपका क्लिनिक मेनोपुर 75 को Gonal F 25 के साथ उपयोग करने के लिए कहे। पीसीओ होने पर अंडाशय को उत्तेजित करने का एक बहुत ही आक्रामक तरीका है।

Q: क्या आपके एएमएच को बढ़ाना संभव है? और आईवीएफ के लिए अपने शरीर को तैयार करने के लिए सबसे अच्छा सहायक पूरक क्या हैं

A: आपके अंडे की गिनती को बहाल करने के वास्तव में कोई जादू के तरीके नहीं हैं और इसलिए आपकी एएमएच महिलाएं हर दिन 100 अंडे खो देती हैं, लेकिन कुछ महिलाएं अपने अंडे को दूसरों की तुलना में तेजी से खो देती हैं ताकि एएमएच कम हो।

Q: क्या Ii के पास अभी भी गर्भ धारण करने के लिए केवल 1 अंडा प्राप्त करने का मौका है

A: दुर्भाग्य से एक अंडे के साथ संभावना बहुत कम है

Q: हाय कैरोल, मुझे अगले हफ्ते आईवीएफ के एक विनाशकारी पहले दौर के बाद अपॉइंटमेंट मिला है (9 परिपक्व अंडे एकत्र किए गए, केवल 2 ने निषेचित किया और उन्होंने पिछले 4/5 कोशिकाओं को आगे नहीं बढ़ाया) मुझे अपने सलाहकार से क्या सवाल पूछने चाहिए ? मैं स्वाभाविक रूप से 5 बार गर्भवती हुई हूं लेकिन गर्भपात या अस्थानिक में हमेशा समाप्त होता है। जब हम स्वाभाविक रूप से TTC करते हैं तो बस हमें भ्रम हो जाता है कि हमें गर्भाधान / निषेचन की समस्या नहीं है।

A: यह सुन कर बेहद अफ़सोस हुआ। अपने अंडों के बजाय एक शुक्राणु के मुद्दे की तरह लगता है और आपको यह पूछना चाहिए कि क्या अंडे के लिए शुक्राणु के बंधन का सबूत था। शुक्राणु की गुणवत्ता और गतिशीलता क्या थी। लगता है जैसे आपको अगली बार ICSI होना चाहिए।

Q: धन्यवाद, भ्रूणविज्ञानी ने कहा कि शुक्राणु अंडे के लिए बाध्य नहीं थे। मेरे पति के शुक्राणु विश्लेषण "बहुत अच्छे" के रूप में वापस आए और अंडे के संग्रह के दिन उनका नमूना भी "अच्छा" था। अगली बार ICSI के बारे में पूछेंगे। क्या यह एक अंडा मुद्दा भी हो सकता है क्योंकि वे केवल 4/5 कोशिकाएं थीं और गर्भस्राव का पिछला इतिहास? 4dReply

A: हाँ, संभवतः आपके अंडे की गुणवत्ता के बारे में पूछने के लायक दिन

Q: क्या पीजीएस परीक्षण अतिरिक्त पैसे के लायक है? ICSI के एक दौर में काम हुआ लेकिन 2 गर्भपात में समाप्त हो गया, तो यह बताया कि यह सबसे अच्छा तरीका है?

A: आप नियामक संस्था एचएफईए की वेबसाइट पर जा सकते हैं, जहां उनके पास सभी क्लीनिकों के लिए ट्रैफिक लाइट की व्यवस्था है, कुछ क्लीनिक सुझाव देते हैं और पीजीएस उनमें से एक है जो बेहद महंगी है, लेकिन इस बात के अपर्याप्त प्रमाण हैं कि यह आपके अवसरों को बेहतर बनाएगा इसलिए डॉन 'करते हैं।

Q: वे कहते हैं कि मैंने जेनेटिक्स के कारण गर्भपात करवा रखा है, मैंने केवल एक ही चक्कर लगाया है? आप क्या सुझाव देंगे?

A: यदि आपने तीन से अधिक बार गर्भपात किया है, तो उन्हें आपके रक्त के थक्के और शायद आपके गुणसूत्र और आपके साथी की जांच करनी चाहिए। उसका डीएनए विखंडन परीक्षण होना चाहिए

Q: मैं इंटरनेट पर पीसीओएस के बारे में जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करता हूं और उनमें से सभी उन लोगों को संदर्भित करते हैं जो अवधि या अनियमित अवधि से चूक गए हैं। मैं तीस वर्ष का हूं और पिछले साल पीसीओएस के साथ मेरे प्रजनन चिकित्सक के माध्यम से निदान किया गया था। मुझे कभी भी एक अवधि याद नहीं है और हमेशा 5 दिन की अवधि होती है और 23 दिनों की दवा के लिए अपने जीपी को दवा के लिए नहीं भेजा जाता है ताकि मेरे पीसीओएस को प्रबंधित करने में मदद मिल सके जैसे कि मेटाफॉर्मिन यह है क्योंकि मुझे अपने अवधियों को विनियमित करने की आवश्यकता नहीं है? इसके अलावा अगर मुझे मेरा पीरियड मिलता है तो इसका मतलब है कि मैं ओवुलेट कर रहा हूं या क्या आप अभी भी पीरियड ले सकती हैं और ओवुलेट नहीं धन्यवाद आशा है कि यह समझ में आता है।

A: यदि आपके पास नियमित अवधि है, तो 95% संभावना है कि आप ओवुलेट कर रहे हैं, लेकिन जांच करने का एकमात्र तरीका प्रोजेस्टेरोन रक्त परीक्षण के साथ है, जो आपकी अवधि के 7 दिन पहले है। आपके पास पॉलीसिस्टिक अंडाशय हो सकते हैं लेकिन सिंड्रोम नहीं और इसलिए कोई लक्षण नहीं।

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