एक प्रोटोकॉल क्या है और आपको किस पर रखा जाएगा?

प्रजनन उपचार का एक दौर शुरू करना अविश्वसनीय रूप से भारी हो सकता है, क्योंकि इसमें लेने के लिए बस इतना है। अपरिचित चिकित्सा शब्दावली जिसे आप अपने सलाहकार का उपयोग सुनेंगे, अनुभव को और भी अधिक तंत्रिका-रैकिंग लग सकता है। हालांकि, एक बार जब आप समझ जाते हैं कि इन अपरिचित शब्दों का क्या अर्थ है, तो आप देखेंगे कि यह डरावना नहीं है। 

हमने असिस्टेड रिप्रोडक्शन में मिकालिस क्यारीकिडिस, एमडी, एमएससी, गायनोकोलॉजिस्ट की ओर रुख किया एम्ब्रियोलाब फर्टिलिटी क्लीनिक और उसे एक शब्द के बारे में और अधिक समझाने के लिए कहा जो आप अपने प्रारंभिक परामर्श - अपने प्रोटोकॉल में सुनेंगे।

शब्द "प्रोटोकॉल"

आईवीएफ के पहले चरणों के दौरान, किसी भी जोड़े को ऐसे शब्द सुनाई देंगे जो उन्हें भ्रमित कर सकते हैं या उन्हें तनाव भी दे सकते हैं। पहला शब्द जो वे अपने प्रजनन विशेषज्ञ से सुन सकते हैं, वह है "प्रोटोकॉल" शब्द। और वे आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या यह जेम्स बॉन्ड फिल्म या कुछ गुप्त सरकारी एजेंसी से बाहर है?

नहीं। प्रोटोकॉल शब्द प्रजनन दवाओं के प्रकार और खुराक को संदर्भित करता है जिसकी आपको आवश्यकता हो सकती है, विभिन्न पदार्थों का संयोजन और आपकी प्रजनन योजना का मार्ग।

नियंत्रित डिम्बग्रंथि उत्तेजना आपके उपचार का एक मौलिक कदम है, जिसके दौरान अंडों की इष्टतम संख्या को भर्ती किया जाता है और बाद में निषेचित होने और स्थानांतरण के लिए भ्रूण का उत्पादन करने के लिए एकत्र किया जाता है। समय के साथ, विभिन्न प्रकार के रोगियों की जरूरतों को पूरा करने के लिए सहायक प्रजनन तकनीकें विकसित हुई हैं।

तीन मुख्य प्रोटोकॉल

इस बिंदु पर, 3 अलग-अलग मुख्य प्रोटोकॉल हैं जो आपके डॉक्टर से चुन सकते हैं, हालांकि कई भिन्नताएं वास्तव में मौजूद हैं।

उनका मुख्य अंतर डाउन-रेगुलेशन के प्रकार और समय के साथ है। ध्यान रखें कि डाउन-रेगुलेशन, समय से पहले ओव्यूलेशन से बचने और अंडा-संग्रह की सुविधा के लिए किए गए कार्यों और दवा को संदर्भित करता है।

विश्व स्तर पर अधिकांश जोड़ों को विरोधी प्रोटोकॉल के साथ इलाज किया जाएगा और एक छोटा हिस्सा एक एगोनिस्ट प्रोटोकॉल (लंबे या छोटे) से गुजरना होगा। सभी प्रोटोकॉल में, ट्रांस-योनि अल्ट्रासाउंड स्कैन और हार्मोनल प्रोफाइलिंग के माध्यम से रोगियों की नियमित निगरानी होती है। आपके डॉक्टर जो मानदंड चुनेंगे उनमें मुख्य रूप से आयु, चिकित्सा इतिहास और विशेषताओं, बांझपन का कारण और पिछले प्रजनन उपचार शामिल हैं।

प्रतिपक्षी प्रोटोकॉल

प्रतिपक्षी प्रोटोकॉल दुनिया भर में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला आईवीएफ प्रोटोकॉल है और हाल के दिनों में से एक है। इसमें कई फायदे शामिल हैं जैसे रोगी के अनुकूल प्रबंधन, कम दिन और इंजेक्शन की खुराक और डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का एक कम जोखिम। इस तरह का उपचार आपके चक्र के 2-3 दिन इंजेक्शन फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन के साथ शुरू होता है और लगभग 10-12 दिनों तक रहता है।

इंजेक्शन के कुछ दिनों के बाद, समय से पहले ओवुलेशन को रोकने के लिए GnRH- विरोधी को जोड़ा जाता है। अंत में, आपका डॉक्टर अंडों की अंतिम परिपक्वता को प्रोत्साहित करने और अंडा-पुनः प्राप्ति के लिए आगे बढ़ने के लिए एक ट्रिगर प्रदान करेगा। इस प्रकार का प्रोटोकॉल अधिकांश रोगियों के लिए प्रभावी है और इसका उपयोग कई अलग-अलग प्रकार के बांझपन में किया जा सकता है।

लंबे GnRH-agonist प्रोटोकॉल

दूसरी ओर, लंबे GnRH-agonist प्रोटोकॉल का उपयोग 1980 के दशक में अपनी खोज के बाद से IVF में मानक के रूप में दो दशकों से अधिक के लिए किया गया है। यह प्रोटोकॉल डाउन-रेगुलेशन के लिए एगोनिस्ट डेली इंजेक्शन की शुरुआत के साथ उपचार से पहले चक्र के 21 वें दिन से शुरू होता है। निम्नलिखित चक्र के 2-3 दिन, रोगी इंजेक्टेबल कूप-उत्तेजक हार्मोन के साथ शुरू होता है और अंतिम परिपक्वता ट्रिगर होने तक एगोनिस्ट के साथ जारी रहता है। नतीजतन, इस प्रोटोकॉल में लंबे समय तक उपचार की अवधि, गोनैडोट्रोपिन के अधिक ampoules, डिम्बग्रंथि पुटी गठन और रजोनिवृत्ति के लक्षणों जैसे दुष्प्रभाव शामिल हैं। नतीजतन, यह आमतौर पर सामान्य उत्तरदाताओं और पिछले असफल आईवीएफ-चक्र या बांझपन के विशिष्ट कारणों वाली महिलाओं के लिए आरक्षित है।

शॉर्ट-एगोनिस्ट प्रोटोकॉल

तीसरा मुख्य प्रोटोकॉल जो आपका डॉक्टर चुन सकता है वह है शॉर्ट-एगोनिस्ट प्रोटोकॉल या फ्लेयर-अप। इस प्रकार के प्रोटोकॉल GnRH- एगोनिस्ट का उपयोग एक अलग अवधारणा के तहत करते हैं ताकि उत्तेजना को दबाने के लिए, शरीर के प्राकृतिक उत्पादन FSH के बजाय। हालांकि यह पिछले कुछ वर्षों में कम आम है, भड़कना प्रोटोकॉल आमतौर पर सिफारिश की जाती है जब एक मरीज को अन्य प्रोटोकॉल के लिए खराब प्रतिक्रिया मिली या उन्हें कोई सफलता नहीं मिली।

वैकल्पिक प्रोटोकॉल

वैकल्पिक प्रोटोकॉल मौजूद हैं और वे कई चिकित्सकों और रोगियों के लिए एक आकर्षक विकल्प हो सकते हैं। इनमें प्राकृतिक-आईवीएफ से लेकर न्यूनतम, मिनी या हल्के-आईवीएफ तक शामिल हैं और इसमें प्राइमिंग या पूर्व-उपचार योजना शामिल हो सकती है। इस तरह के उपचार को गरीब डिम्बग्रंथि रिजर्व और गरीब उत्तरदाताओं के साथ रोगियों में एक बेहतर विकल्प माना जा सकता है क्योंकि इसमें कम लागत और दवा की खुराक के साथ-साथ कम निगरानी दौरे भी शामिल हैं। हालांकि, इन प्रोटोकॉल में सामान्य डिम्बग्रंथि समारोह वाले रोगियों के लिए सीमित अंडे की भर्ती का बड़ा नुकसान है।

कई दशकों की चिकित्सा और तकनीकी प्रगति के बाद, जिस प्रोटोकॉल को चुनने के लिए बहस जारी है। EMBRYOLAB में, हम मानते हैं कि प्रत्येक रोगी के लिए सबसे अच्छा प्रोटोकॉल न तो "अधिकतम" होना चाहिए और न ही "न्यूनतम" बल्कि इसके बजाय, "इष्टतम" होना चाहिए।

अंत में, सही प्रोटोकॉल मरीज की विशिष्ट आवश्यकताओं और विशेषताओं के साथ-साथ पारिवारिक लक्ष्यों पर आधारित होता है। यही कारण है कि हम प्रत्येक व्यक्ति के लिए अपनी उपचार योजना को निजीकृत करते हैं। हर सफल प्रजनन यात्रा अच्छी योजना के साथ शुरू होती है!

यदि आपके कोई और प्रश्न हैं, तो कृपया हमें info@ivfbabble.com पर एक लाइन ड्रॉप करें या सीधे क्लिक करके Embryolol के साथ संपर्क करें को यहाँ से डाउनलोड कर सकते हैं।

 

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