प्राकृतिक आईवीएफ, मिनी आईवीएफ, माइल्ड आईवीएफ, इसका क्या मतलब है?

पिछले हफ्ते हमें एक पाठक का यह ईमेल मिला, जो बहुतों को पसंद करता है, आईवीएफ की महंगी लागत के बारे में सचेत है।

"मुझे आशा है आप मेरी मदद कर सकते हैं। मैं प्रजनन उपचार विकल्पों पर शोध करने के शुरुआती चरण में हूं लेकिन मैं वास्तव में भ्रमित होना शुरू कर रहा हूं! सबसे पहले, मुझे यह कहकर शुरू करना चाहिए कि मुझे पीसीओएस का पता चला है और मुझे बताया गया है कि मुझे गर्भ धारण करने में मदद की आवश्यकता होगी।

हालांकि मेरे पास एक बहुत बड़ा बजट नहीं है, इसलिए मुझे तुरंत "प्राकृतिक" आईवीएफ के बारे में पढ़ने के लिए तैयार किया गया था, जो "मानक" आईवीएफ से बहुत सस्ता है।

क्या आप मुझे कुछ स्पष्टता दे पाएंगे? मैंने केवल सोचा था कि एक प्रकार का आईवीएफ था और अब मैं 'प्राकृतिक', 'माइल्ड', 'मिनी' और 'नेचुरल मॉडिफाइड' आईवीएफ के बारे में पढ़ रहा हूं, और मैं बहुत उलझन में हूं! कृपया आप मुझे अंतर करने में मदद कर सकते हैं? "

हमने दिमित्रीस कवाकास से रुख किया Rediaलागत की व्याख्या करने के लिए, और डॉ। मारिया एरेक एमडी, पीएचडी, स्त्रीरोग विशेषज्ञ, आरईआई विशेषज्ञ, अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा निदेशक, से फर्टी इंटरनेशनल क्लिनिक, बार्सिलोना स्पेन हमारे पाठकों के सवालों के जवाब देने के लिए

प्राकृतिक आईवीएफ क्या है और प्रक्रिया कैसे काम करती है?

प्राकृतिक चक्र आईवीएफ अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए दवाओं का उपयोग नहीं करता है। इसलिए, चक्र केवल एक तक ही उत्पादन कर सकता है एक समय में परिपक्व अंडा। एकल कूप के विकास को ट्रैक करने के लिए मरीजों को अल्ट्रासाउंड और ब्लडवर्क के साथ मॉनिटर किया जाता है ताकि इसे पुनः प्राप्त करने से पहले शरीर द्वारा जारी (ओव्यूलेटेड) न किया जाए।

रोगी फिर उसी प्रकार के अंडे की पुनर्प्राप्ति से गुजरता है जो एकल कूप से अंडे को पुनः प्राप्त करने के लिए एक उत्तेजित आईवीएफ चक्र में किया जाता है। यदि अंडे की पुनर्प्राप्ति सफल होती है, तो प्रयोगशाला में अंडे को निषेचित करने का प्रयास किया जाता है। यदि एक व्यवहार्य भ्रूण विकसित होता है, तो इसे स्थानांतरित किया जाएगा वापस गर्भाशय में।

प्राकृतिक आईवीएफ और मानक आईवीएफ में क्या अंतर है?

प्राकृतिक और उत्तेजित आईवीएफ चक्र के बीच मुख्य अंतर यह है कि प्राकृतिक आईवीएफ चक्र के साथ अंडाशय में रोम के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए उपयोग की जाने वाली कोई दवा नहीं है, और इसलिए, केवल एक परिपक्व अंडा विकसित हो सकता है। उत्तेजित चक्र के साथ, रोगी को एक ही समय में कई रोम के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए दवा दी जाती है

प्राकृतिक आईवीएफ चक्र और एक पारंपरिक आईवीएफ चक्र समयरेखा और प्रक्रियाओं के बाद बहुत समान दिखते हैं। अंतर सिर्फ इतना है कि मरीज एक प्राकृतिक आईवीएफ चक्र में कई अंडे के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं का उपयोग नहीं करता है।

प्राकृतिक आईवीएफ कितना सफल है?

पारंपरिक आईवीएफ चक्र के लिए गर्भावस्था और जीवित जन्म दर प्राकृतिक आईवीएफ चक्र की तुलना में अधिक है। वास्तव में, एक सफल गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए व्यक्ति को कई प्राकृतिक चक्रों से गुजरना पड़ सकता है - एक उत्तेजित IVF चक्र की तुलना में। एक महत्वपूर्ण तत्व जो इस सफलता दर को प्रभावित करता है, वह कई परिपक्व अंडों की पुनर्प्राप्ति है।

प्राकृतिक के लिए मुख्य कारण सफलता दर आईवीएफ चक्र निम्न हैं, दवाओं के उपयोग के बिना, प्रत्येक चरण में एक चक्र के रद्द होने की बहुत अधिक संभावना है। कुछ रोगियों को समय से पहले ओव्यूलेट हो जाएगा, या अंडा पुनर्प्राप्ति के समय एक अंडे को पुनर्प्राप्त नहीं किया जा सकता है। और अन्य में एक चक्र होगा जो निषेचन में परिणाम नहीं करता है, और इसलिए, कोई भ्रूण स्थानांतरण के लिए उपलब्ध नहीं होगा। 37 या उससे कम महिलाओं के लिए शुरू की गई चक्र प्रति परिणामी वितरण दर (15%), और 40 (5-10%) से अधिक महिलाओं के लिए बहुत कम है। गर्भावस्था की दर अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI) के समान है। हालाँकि, IUI बहुत कम खर्चीला है और इसके लिए शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं है। सामान्य तौर पर, IUI सफलता दर महिलाओं में 15 और उससे कम उम्र की महिलाओं के लिए लगभग 37 प्रतिशत और 5 से अधिक उम्र की महिलाओं में 10 से 40 प्रतिशत है।

प्राकृतिक आईवीएफ किसके लिए है? क्या यह मेरे लिए काम करेगा (मेरे पीसीओएस के साथ)?

एक प्राकृतिक आईवीएफ चक्र के लिए आदर्श उम्मीदवार एक महिला होगी जो 37 वर्ष से कम उम्र की है (जैसा कि उसके अंडे की गुणवत्ता अभी भी अच्छी होगी), जिसके पास बहुत कम डिम्बग्रंथि रिजर्व है या जिसने पहले से ही बहुत कम पारंपरिक आईवीएफ के कई प्रयास किए हैं डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया (जिसका अर्थ है कि वह पारंपरिक आईवीएफ का लाभ नहीं उठाती है)।

प्राकृतिक आईवीएफ पीसीओएस के रोगियों के लिए संकेतित आदर्श उपचार विकल्प नहीं होगा, जिनके पास आमतौर पर बहुत उच्च डिम्बग्रंथि रिजर्व होता है और वे स्वाभाविक रूप से ओव्यूलेट नहीं करते हैं। पीसीओएस रोगियों को ओव्यूलेशन इंडक्शन या आईयूआई से लाभ होगा यदि वे युवा हैं, तो उनके पास बांझपन का इतिहास है और दोनों ट्यूबल और पुरुष कारक को बाहर निकाल दिया गया है। अन्यथा, OHOS के जोखिम को कम करने के लिए उपयुक्त प्रोटोकॉल का उपयोग करके पीसीओएस रोगियों को पारंपरिक उत्तेजित आईवीएफ चक्र से अधिक लाभ होगा। (कम खुराक उत्तेजना दवाओं, GnRH अनुरूप ट्रिगर के साथ GnRH प्रतिपक्षी प्रोटोकॉल और स्थगित भ्रूण स्थानांतरण (सभी भ्रूण को फ्रीज करें)।

लागत में क्या अंतर है?

प्राकृतिक चक्र IVF की लागत मानक IVF चक्र से कम होती है क्योंकि यह कम दवाओं का उपयोग करता है। लागत की तुलना करते समय यह समझना महत्वपूर्ण है कि मूल्य के दृष्टिकोण से, विकल्प स्पष्ट है। एक पारंपरिक आईवीएफ चक्र करने की लागत के लिए, गर्भावस्था और जीवित जन्म की संभावना प्राकृतिक आईवीएफ चक्र की तुलना में कहीं अधिक है (ऊपर उल्लिखित उन विशिष्ट मामलों को छोड़कर, बहुत कम डिम्बग्रंथि आरक्षित महिलाओं या बहुत कम डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया वाले पिछले चक्रों के साथ)। वास्तव में, अधिकांश रोगियों के लिए, एक से प्रेरित IVF चक्र के साथ संभावनाएं बेहतर होती हैं कई प्राकृतिक आईवीएफ चक्र। इसके अलावा, उत्तेजित आईवीएफ चक्र के साथ भविष्य में उपयोग के लिए जमे हुए भ्रूण उपलब्ध होने की संभावना है।

प्राकृतिक संशोधित आईवीएफ क्या है?

प्राकृतिक आईवीएफ चक्र की मुख्य सीमाओं में से एक अंडाणु संग्रह से गुजरने से पहले समयपूर्व एलएच वृद्धि और सहज ओव्यूलेशन का जोखिम है। इस जोखिम को कम करने के लिए, प्राकृतिक संशोधित IVF चक्र के साथ, एक GnRH प्रतिपक्षी रोगी को दिया जाता है, जब प्रमुख कूप 15 मिमी से अधिक होता है और एंडोमेट्रियल मोटाई 6 मिमी से अधिक होती है। एक बार जब कूप 18-20 मिमी मापता है, तो एचसीजी रोगी को अंतिम कूपिक परिपक्वता प्राप्त करने के लिए दिया जाता है और प्रशासन के बाद 34-36 घंटों के बीच अंडे का संग्रह करने की योजना बनाई जाती है।

प्राकृतिक और हल्का आईवीएफ क्या है?

हल्के और प्राकृतिक आईवीएफ से अलग हैं पारंपरिक आईवीएफ उनके दृष्टिकोण में।

हल्के आईवीएफ और प्राकृतिक आईवीएफ के साथ, कम दवाएं हैं इस्तेमाल किया और इसलिए पारंपरिक आईवीएफ की तुलना में कम दुष्प्रभाव। प्राकृतिक आईवीएफ चक्र के साथ अंडाशय में रोम के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए कोई दवा नहीं दी जाती है, और इसलिए, केवल एक कूप विकसित होगा और एक परिपक्व अंडे प्रदान करेगा। हल्के उत्तेजना के साथ, दवाओं की एक कम खुराक दी जाती है और कई रोम विकसित होंगे, लेकिन एक पारंपरिक आईवीएफ चक्र के साथ नहीं।

मिनी आईवीएफ क्या है?

जबकि शर्तें कम खुराक, «मिनी» आईवीएफ या «कोमल» आईवीएफ सटीक, उद्योग-मानकीकृत परिभाषाएँ नहीं हैं, उनके सामान्य उपयोग हैं। वे शब्द आम तौर पर एक चक्र का वर्णन करते हैं जो पारंपरिक आईवीएफ में इस्तेमाल होने वाली इंजेक्शन दवाओं की कम खुराक का उपयोग करता है, या क्लोमिड जैसी कम शक्तिशाली मौखिक दवाओं का उपयोग करता है। एक विशिष्ट कम खुराक चक्र के परिणामस्वरूप 1-4 अंडे परिपक्व और पुनः प्राप्त हो सकते हैं।

हमारे पाठक के सवालों का जवाब देने के लिए दिमित्रिस कवाकास और डॉ। मारिया आर्के को बहुत-बहुत धन्यवाद। यदि आपके पास संबंधित प्रजनन क्षमता के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो कृपया हमें info@ivfbabble.com पर एक पंक्ति ड्रॉप करें

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