2 months ago

जोनाथन रैमसे: हमें पुरुष प्रजनन क्षमता को गंभीरता से लेने की आवश्यकता क्यों है

सलाहकार यूरोलॉजिस्ट जोनाथन राम्से ने बताया कि पुरुषों के लिए अपनी प्रजनन क्षमता को गंभीरता से लेना इतना महत्वपूर्ण क्यों है

“वर्तमान में, कम शुक्राणु की संख्या या बहुत खराब गुणवत्ता वाले शुक्राणु के कारण बांझपन का अधिकांश हिस्सा आईवीएफ द्वारा एक ऐसी तकनीक का उपयोग किया जाता है जिसमें शुक्राणु का चयन किया जाता है और अंडे में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) के रूप में जाना जाता है।

आईसीएसआई द्वारा 'पुरुष कारक' शुक्राणु समस्याओं को दूर करने के लिए कम से कम 25 प्रतिशत जोड़े गर्भ धारण करेंगे

ऐसे कारणों से जो अस्पष्ट हैं, ऐसा लगता है कि खराब गुणवत्ता वाले शुक्राणु वाले पुरुषों के लिए दुनिया भर में आईवीएफ चक्रों की संख्या बढ़ रही है। इस अवलोकन के कई संभावित कारण हैं, जिनके आनुवांशिक कारणों के बजाय पर्यावरण के साथ अधिक होने की संभावना है, और पुरुष प्रजनन क्षमता में सामान्य गिरावट भी सांख्यिकीय 'क्विक' के बजाय 'वास्तविक' अवलोकन होने की संभावना है।

तो, क्या हमें इन उप-इष्टतम शुक्राणु के उपचार योग्य कारणों की पहचान करने के लिए अधिक पुरुषों की जांच करनी चाहिए?

मेरा मानना ​​है कि हमें निश्चित रूप से अधिक उप-उपजाऊ पुरुषों की जांच करनी चाहिए क्योंकि उपचार योग्य परिस्थितियां आधे से अधिक मामलों में पाई जाती हैं। समान रूप से महत्वपूर्ण एक कारण खोजने के लिए है, और इसलिए एक स्पष्टीकरण और यहां तक ​​कि एक उपचार भी है।

क्योंकि अब तक, खराब शुक्राणु वाले सभी पुरुषों को जांच या उपचार के बिना आईवीएफ की पेशकश की गई है, यह साबित करने के लिए कोई मजबूत, दुनिया भर में डेटा नहीं है कि पुरुषों का इलाज या तो प्राकृतिक गर्भावस्था दरों को प्रभावित करता है, या आईसीएसआई के साथ आईवीएफ से परिणाम।

हालांकि, हममें से जो बड़ी संख्या में 'पुरुष कारक बांझपन' देखते हैं और जो बहुत हालिया प्रयोगशाला परीक्षण (डीएनए विखंडन, प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजाति और संक्रमण के अन्य परीक्षण) तक पहुंच के लिए पर्याप्त भाग्यशाली हैं, उनका मानना ​​है कि कई मामलों में सुधार किया जा सकता है। कि गर्भावस्था की दर भी सकारात्मक रूप से प्रभावित होती है।

'अस्पष्टीकृत बांझपन' के बारे में क्या?

ये ऐसे मामले हैं जिनमें मोटिव और सामान्य शुक्राणु की संख्या और प्रतिशत सभी स्पष्ट रूप से सीमा के भीतर हैं, लेकिन कोई प्राकृतिक गर्भावस्था नहीं हुई है। वर्तमान में ऐसे मामलों को आईवीएफ की पेशकश की जाती है, आम तौर पर आगे की जांच के बिना। ज्यादातर प्रजनन और पुरुष प्रजनन क्षमता में विशेषज्ञता वाले यूरोलॉजिस्ट यह विचार करेंगे कि इन अस्पष्टीकृत मामलों के बहुमत को समझाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सामान्य वीर्य विश्लेषण वाले एक व्यक्ति के पास बिना किसी लक्षण या शारीरिक असामान्यता के लक्षण के खराब शुक्राणु डीएनए गुणवत्ता होने के कारण हो सकते हैं।

'कारखाने', अंडकोष ठीक काम कर रहे हैं लेकिन वातावरण में कुछ शत्रुता है जिसके माध्यम से शुक्राणु यात्रा करते हैं जिससे इसकी गुणवत्ता कम हो सकती है।

ऐसे मामलों में हम एक वैरिकोसेले (अंडकोश की थैली में विकृत शिराएं जो शुक्राणु को गर्म करते हैं) पा सकते हैं। अक्सर नहीं हम बैक्टीरिया के निम्न स्तर पाते हैं जो ऑक्सीडेटिव तनाव और शुक्राणु को नुकसान पहुंचाते हैं, इस प्रकार स्वाभाविक रूप से अंडे को सफलतापूर्वक निषेचित करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है।

जीवन शैली और एंटीऑक्सिडेंट के बारे में क्या? हम में से अधिकांश का मानना ​​है कि पर्यावरण, जीवन शैली और पोषण का गहरा लाभकारी प्रभाव हो सकता है। लेकिन वैज्ञानिक अनुसंधान के आधार पर व्यक्ति के अनुरूप व्यक्तिगत रूप से उचित, सावधान और मापी गई सलाह आवश्यक है। 'धूम्रपान बंद करो, शराब पीना, वजन कम करना और पूरक आहार लेना' निश्चित रूप से कुछ नहीं से बेहतर है, लेकिन विशेष रूप से जब शुक्राणु की गिनती सामान्य के करीब होती है, तो हम पूर्ण मूल्यांकन की सिफारिश करेंगे और यह कि प्राकृतिक रूप से आदमी की स्थिति को अनुकूलित करने के लिए सभी प्रयास किए जाने चाहिए। गर्भाधान बहुत देरी के बिना प्राप्त हो सकता है।

अगर आईवीएफ के एक चक्र से पहले यूरोलॉजिस्ट, एंड्रोलॉजिस्ट और न्यूट्रिशनिस्ट एक साथ काम करते हैं तो हम आशा करेंगे कि इस अस्पष्ट श्रेणी में कुछ जोड़े स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करेंगे या जब आईवीएफ चक्र के लिए समय आएगा, तो सफल गर्भाधान दर बेहतर होगी। ”

जोनाथन रामसे एम.एस. FRCS (Urol।) एक कंसल्टेंट यूरोलॉजिस्ट और एंड्रोलॉजिस्ट, हैमरस्मिथ हॉस्पिटल, इंपीरियल हेल्थकेयर और असिस्टेड कॉन्सेप्ट यूनिट चेल्सी और वेस्टमिंस्टर हॉस्पिटल है। वह पुरुष बांझपन की जांच और उपचार में माहिर हैं। उनका अधिकांश अभ्यास आईवीएफ की आवश्यकता से बचने या पहले से विफल आईवीएफ चक्रों के बाद परिणामों में सुधार करने के उद्देश्य से है। जब शुक्राणु पुनः प्राप्ति आवश्यक है, तो वह मानक सूक्ष्म टीईएसई के साथ ठीक सुई आकांक्षा (एफएनए मैपिंग) की तकनीक को जोड़ती है।

कोप टॉक्स के इस एपिसोड में जोनाथन से पुरुष प्रजनन क्षमता के बारे में बात करें

अभी कोई टिप्पणी नही

एक जवाब लिखें

आपका ईमेल पता प्रकाशित नहीं किया जाएगा।

अनुवाद करना "