40 . से अधिक गर्भवती होना

मानव प्रजनन प्रणाली वास्तव में काफी कष्टप्रद है ना….? आइए इसका सामना करते हैं, कौन सी महिला वास्तव में घर बसाने के लिए तैयार है और 20 के दशक की शुरुआत में बच्चे पैदा करती है, जब उसके अंडे "अपने प्रमुख" में होते हैं? मौज-मस्ती करने, और डेटिंग करने, और यात्रा करने और करियर बनाने के बारे में क्या?

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि अधिक से अधिक महिलाएं जीवन में बाद में बच्चे पैदा करना पसंद कर रही हैं। लेकिन 40 के दशक में एक महिला के गर्भधारण की संभावना क्या है? हमने टीम की ओर रुख किया विदा फर्टिलिटी और उनसे वे प्रश्न पूछे जिनका आप उत्तर चाहते हैं….

40 के दशक में एक महिला के लिए गर्भधारण करना कठिन क्यों होता है?

डिम्बग्रंथि रिजर्व: चलो गुणवत्ता के बारे में बात करते हैं।

जब एक महिला गर्भवती होने की कोशिश कर रही होती है, खासकर 40 के दशक में, तो सबसे पहली बात उसके डिम्बग्रंथि रिजर्व पर विचार करना चाहिए। डिम्बग्रंथि रिजर्व एक महिला की प्रजनन क्षमता और प्रजनन क्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करता है। उसके अंडाशय में छोड़े गए oocytes की संख्या और गुणवत्ता से परिभाषित, यह अंडाशय की क्षमता को निर्धारित करता है कि वह निषेचन में सक्षम oocytes प्रदान कर सके। हालांकि, समय के साथ डिम्बग्रंथि रिजर्व कम हो जाता है, खासकर पैंतीस साल की उम्र के बाद, जिससे संभावित गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है। जबकि एक स्वाभाविक रूप से अंडे की मात्रा से अधिक चिंतित है, अंडे की गुणवत्ता एक समान रूप से, यदि अधिक नहीं, महत्वपूर्ण कारक है। दरअसल, अंडे की गुणवत्ता का मतलब है कि अंडा आनुवंशिक रूप से "सामान्य" है या असामान्य है। खराब गुणवत्ता और असामान्य अंडे से बांझपन, गर्भपात या आनुवंशिक विकार होने की संभावना अधिक होती है जो गर्भावस्था को और अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है। और 40 से अधिक, मान लें कि एक महिला ने अपने अंडाशय में जो अंडे छोड़े हैं, उनमें उन अंडों की तुलना में खराब गुणवत्ता है जो वह अपने 20 या 30 के दशक में विकसित कर रही थीं।

हालांकि यह मुख्य कारक है, डिम्बग्रंथि रिजर्व ही एकमात्र ऐसा नहीं है जो इस उम्र में गर्भवती होने को मुश्किल बना सकता है। हर महिला अलग होती है और अन्य चिकित्सीय स्थितियां हो सकती हैं जो इसे और भी कठिन बना देंगी। जरूरी नहीं कि उनका सीधे तौर पर उनकी उम्र से कोई संबंध हो। हम ओव्यूलेशन समस्याओं, अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियोसिस, पीसीओएस, थायरॉयड या रक्त की स्थिति और बहुत कुछ के बारे में बात कर रहे हैं।

मेरे 40 के दशक में, क्या मैं स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण कर सकती हूं? क्या आईवीएफ के साथ मेरे अपने अंडे का उपयोग करना संभव है?

ईमानदारी से कहूं तो, अगर हम केवल उसकी उम्र पर विचार करें, तो 40 से 42 साल की महिला के लिए प्राकृतिक गर्भावस्था का औसत प्रतिशत हर चक्र में 5-10% से कम है। आईवीएफ के माध्यम से अपने अंडे के साथ - आनुवंशिक परीक्षण के बिना - ये संभावनाएं 10-30% के बीच बढ़ जाती हैं। पीजीटी-ए का उपयोग करते हुए, सफलता दर 65% से अधिक है, लेकिन फिर भी… आपको यह ध्यान रखना होगा कि इस मामले के लिए, भ्रूण स्थानांतरण केवल एक यूप्लोइड ब्लास्टोसिस्ट होने की स्थिति में परिभाषा के अनुसार संभव है।

फिर भी, केवल उम्र के आधार पर आंकड़े एक अच्छा संकेत नहीं हैं। यह एक ऐसी महिला को आशा या हतोत्साहित कर सकता है जो प्रत्येक मामले के अलग होने पर खुद की तुलना दूसरों से करती है। महिलाओं को हमेशा अपने प्रजनन विशेषज्ञ से उसके गर्भवती होने की संभावना के बारे में पूछना चाहिए, उसके सभी चिकित्सा इतिहास और यदि लागू हो तो उसके साथी को ध्यान में रखते हुए। हम शुक्राणु की गुणवत्ता और तैयारी के बारे में भूल जाते हैं और इसकी भूमिका उतनी ही महत्वपूर्ण है जितनी कि निषेचन प्रक्रिया में अंडे की।

तो, 40 से अधिक एआरटी उपचारों की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है?

"40 के बाद आईयूआई करना रूसी रूले खेलना होगा। स्पष्ट रूप से सफलता की कोई शून्य संभावना नहीं है, लेकिन ऐसा कुछ नहीं है जिसे हम अपने रोगियों को करने की सलाह देते हैं। यह बहुत जोखिम भरा है और इसके लिए बहुत अधिक समय, धन और भावना की आवश्यकता होती है", डॉ. स्पाइस बताते हैं। इस उम्र में, बेशक प्रत्येक महिला के आधार पर दो सबसे अच्छे विकल्प आईवीएफ हैं पीजीटी-ए, जो एक आनुवंशिक परीक्षण है जो भ्रूण के गुणसूत्रों की संख्या की जाँच करता है, या अंडा दान. हमारे अधिकांश मरीज वास्तव में इन दो उपचारों के लिए आते हैं।"

वास्तव में, डोनर एग का उपयोग करने से आपके गर्भधारण की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। डॉ. स्पाईस स्पष्ट करते हैं: “दाता अपने बिसवां दशा में हैं। इसका मतलब यह है कि आपके पास उनके साथ उतने ही मौके हैं, जितने आपको उनकी उम्र में मिलते थे। यह पुरुष कारक या एंडोमेट्रियल समस्याओं जैसे अन्य कारकों को नहीं मिटाता है, इसलिए, फिर से, एक आंकड़ा देना जटिल है, लेकिन, यदि आप लगातार 3 स्थानान्तरण के साथ एक पूर्ण सेट अंडा दान लेते हैं, तो आपके गर्भवती होने की संभावना 90 से अधिक है %।"

मेरी उम्र 40 साल है और मैं माँ बनना चाहती हूँ, मुझे क्या करना चाहिए?

आपको जो नहीं करना चाहिए वह समय बर्बाद करना है। अंतरराष्ट्रीय रोगियों की देखभाल में विशेषज्ञता वाले क्लिनिक के रूप में, विडा फर्टिलिटी में हम समझते हैं कि हमारे रोगियों का पहला कदम उनके जीपी या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करना है। इसमें पहले से ही कुछ समय लग सकता है और वे आमतौर पर इसे अपने देश में आजमाते हैं। एक विशेषज्ञ को खोजने में, परीक्षण करने के लिए, पहले चक्र, इससे पहले कि वे महसूस करें कि उन्हें 40 से अधिक उम्र की महिला के लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता है, आमतौर पर विशेष क्लीनिकों में विदेश में

आपको सबसे पहले क्या करना चाहिए पूर्ण प्रजनन जांच होनी चाहिए और प्रजनन विशेषज्ञ के साथ जितनी जल्दी हो सके प्रारंभिक नियुक्ति करें। "पहली चीज जो मैं करता हूं वह दोनों भागीदारों के मेडिकल इतिहास को पूरा करता है और एक सामान्य परीक्षा करता है, जो मैं किसी भी उम्र की किसी भी महिला के लिए करता हूं। इनमें उसके डिम्बग्रंथि रिजर्व और हार्मोन (ई 2, पी 4, एफएसएच, एलएफ और एएमएच) की जांच शामिल है। डॉ कथरीना स्पाइज कहती हैं, मैं थायराइड या ब्लड कोटिंग, कैरियोटाइप आदि जैसे अन्य मापदंडों की भी जांच करती हूं। ध्यान रखें कि यदि परीक्षण कम एएमएच दिखाते हैं, तो मैं तुरंत अंडा दान करने का सुझाव नहीं देता। अंडा दान की सिफारिश हमेशा विभिन्न कारकों के संयोजन का परिणाम होती है: एएमएच, उम्र, एंट्रल फॉलिकल काउंट (एएफसी) और अन्य कारक जैसे शुक्राणु की गुणवत्ता और अन्य चिकित्सा स्थितियां।

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, चाहे अकेली हों या किसी रिश्ते में हों, फर्टिलिटी क्लीनिक की मुख्य मरीज हैं और बढ़ रही हैं। वे पहले मां नहीं बनना चाहती थीं, उन्हें सही साथी का इंतजार था। आमतौर पर, उनके पिछले रिश्ते में बच्चे थे और अब वे अपने नए साथी के साथ एक बच्चा चाहते हैं।

"देर से गर्भावस्था" के कई कारण हैं और प्रत्येक महिला का अपना एक कारण होता है।